RPR和TPPA等梅毒检查结果应考虑哪些非梅毒 问题
1. 快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma reagin circle card test, rpr)可用于梅毒筛查,其定量试验可用于观察。但是要注意:
(1)假阳性反应。①急性假阳性反应:持续时间<病毒感染(肝炎、传染性单核细胞增多症、水痘、麻疹、病毒性肺炎等。)6个月、疟疾、免疫接种、妊娠和实验或技术错误。②慢性假阳性反应:持续时间:>6个月来,女性在结缔组织疾病(如sle)中很常见。、伴有免疫球蛋白异常、麻风、老年人、恶性肿瘤、成瘾等疾病。假阳性反应的滴度一般较低,约1:8以下,但在少数情况下可能很高。另外,实验误差(温度、滴度、时间、试剂、磷酸盐缓冲液或生理盐水污染)等。十堰市人民医院皮肤科彭才智
(2)前带现象。
(3)血清固定现象。
2. 梅毒螺旋体抗原血清试验:临床常用
(1)荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验 (fta-abs):为诊断金标准。
(2)梅毒螺旋体颗粒凝集试验(treponema pallidum particle agglutination, tppa)梅毒诊断试验采用梅毒特异性试验,治愈后可终身阳性,不作为观察指标,假阳性较少。但1%的生物假阳性,如红斑狼疮,可使fta-abs呈假阳性;传染性单核细胞增多症嗜异性抗体可使tpa呈假阳性;麻风病患者非特异性试验假阳性可达40%,特异性试验也可呈阳性。