梅毒的检查诊断的解读

梅毒的检查和诊断非常重要，否则严重者可能导致死亡。梅毒的潜伏期一般为三周，然后进入梅毒的第一阶段和第二阶段。因此，我们必须及时做好梅毒检查，不要让梅毒发展到失控的局面。那么如何检查梅毒呢？让我们看看。

如何检查梅毒？

一、梅毒体检：

1、一般检查:生长发育是否良好，精神状态是否良好。

2、皮肤粘膜:根据早晚梅毒的皮肤损伤特点，仔细检查全身皮肤、粘膜、淋巴结、毛发、生殖器官、刚门、口腔等。

3、特殊检查：深入检查眼睛、骨骼系统、心脏和神经系统或专业检查。

二、梅毒实验室检查:

1、脑脊液检查：晚期梅毒患者，当神经症状无效时，应进行脑脊液检查。该检查有助于神经梅毒的诊断、治疗和预后判断。检查项目应包括：细胞计数、总蛋白测定、vdrl试验和胶体金试验。

2、梅毒血清学检测:梅毒血清学检测对于确定二、三期梅毒的发展和愈合以及药物的具有重要意义。梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学检查和梅毒螺旋体血清学检查。前者常用于临床筛选和判断治果，抽血后1小时即可产生结果，费用也较低。后者主要用于判断试验，但不能判断治果。一旦患有梅毒，试验将终身呈阳性。检测方法主要包括非梅毒螺旋体血清试验和梅毒螺旋体血清试验。

3、梅毒螺旋体IGM抗体检测：梅毒螺旋体IGM抗体检测是近年来诊断梅毒的一种新方法。igm抗体是一种免疫球蛋白，用于诊断梅毒具有敏感性高、早期诊断、判断胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。特异性igm抗体的产生是梅毒和其他细菌或病毒感染后体液的第一个免疫反应，通常在感染早期呈阳性，随着疾病的发展而增加。tp-由于igm抗体分子较大，母体igm抗体不能通过胎盘，因此igm的检测对诊断新生儿先天性梅毒具有重要意义。如果tp-igm呈阳性，则表示婴儿已被感染。

4、暗视觉显微镜检查：暗视觉显微镜检查是梅毒螺旋体早期皮肤粘膜的检查，早期皮肤损伤可发现苍白螺旋体。梅毒苍白的螺旋体主要存在于硬结、溃疡分泌物和渗出物中，也可以检测到肿胀的淋巴结穿刺。全身血液和组织都能检出二期梅毒苍白螺旋体，但皮肤检出率最高。早期先天性梅毒，可通过皮肤或粘膜损伤刮片发现梅毒苍白的螺旋体。近来，通过羊膜穿刺术获得孕妇羊水，作为暗视显微镜观察，对先天性梅毒具有诊断价值。

5、分子生物学检测:近年来，分子生物学发展迅速，pcr技术在临床实践中得到了广泛的应用。所谓pcr，即多聚酶链反应，即从所选材料中扩展所选螺旋体dna序列，从而增加所选螺旋体dna复制的数量，便于用特异性探针进行检测，提高诊断率