产褥感染的五大危害
产褥热实际上是一种流行的说法,医学术语应该是“产褥病率”。产褥病率是指从分娩后24小时到分娩后10天,每天测量4次体温,间隔4小时,如果每天有2次体温达到或超过38℃,称为产褥病率,通常称为产褥热。那么,产褥期感染的危害是什么呢?下面,全球医院网络专家为您介绍。
产褥感染可引起以下疾病,并伴有其危害性:
1.急性外阴、、宫颈炎:分娩时会阴损伤或手术引起感染,表现为局部灼热、疼痛、坠落,脓性分泌物刺激尿道口尿痛、尿频。伤口感染,缝线进入肿胀组织,针孔脓液。和宫颈感染表现为粘膜充血、溃疡和脓性分泌物增多,导致未来粘连甚至闭锁。若向深层扩散,可扩散到子宫旁组织,引起盆腔结缔组织炎。
2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎:病原体通过胎盘剥离表面侵入,扩散到蜕膜,称为子宫内膜炎。感染侵入子宫肌层,称为子宫肌炎。子宫内膜炎伴有子宫肌炎。严重的病例有寒战、高烧、头痛、心率快、白细胞增多、下腹压痛、恶露不一定多,容易误诊。
3.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎:病原体沿子宫淋巴或血液到宫旁组织,急性炎症反应形成炎症肿块,同时影响输卵管膜、管壁。如果侵入整个盆腔,也可以形成一个“冷冻骨盆”。淋病双球菌沿生殖道粘膜感染,达到输卵管和盆腔腹腔,脓肿形成后,可高烧。
4.急性盆腔腹膜炎和弥漫性腹膜炎:炎症继续发展,扩散到子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎,然后发展为弥漫性腹膜炎,全身中毒症状,如高烧、恶心、呕吐、腹胀、明显的下腹压痛、反弹痛。
由于产妇腹壁松弛,腹肌紧张不明显。由于腹膜炎性渗出和纤维素覆盖,肠粘连也可在直肠子宫凹陷处形成局限性脓肿。如果脓肿影响肠管和膀胱,可能会出现腹泻、急性和排尿困难。急性治疗不完全可发展为慢性盆腔炎,导致不孕。
5.血栓性静脉炎:类杆菌和厌氧链球菌是常见的致病菌。在血瘀或静脉壁损伤的基础上,细菌分泌肝素酶来分解肝素,促进凝血。当子宫壁胎盘附着面感染上述细菌时,会引起盆腔血栓性静脉炎。
卵巢静脉、子宫静脉、髂内静脉、髂总静脉和下腔静脉都会受到影响,病变往往是单侧的,患者多于产后1~2周后,子宫内膜炎发生寒战、高烧、反复发作,持续数周,不易识别盆腔结缔组织炎。下肢血栓性静脉炎,多为股静脉,