莫要将流产和葡萄胎搞混

葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔，侵入子宫肌层深部或转移到其他部位称为恶性葡萄胎。发生的机会是5％～20％葡萄胎恶性变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌，多发生在葡萄胎清除后6个月内，但也有恶性变化发生在葡萄胎排出前。虽然恶性葡萄胎具有恶性肿瘤的特点，但其治果和预后优于绒毛膜癌。

恶性葡萄胎与某些疾病混淆

1、流产：葡萄胎病史与先兆流产相似，易混淆，先兆流产有更年期、出血、腹痛等症状，妊娠试验呈阳性。然而，大多数子宫大于相应的正常妊娠周，hc平继续很高，b型超声图像没有胎囊和胎儿心脏跳动，并显示了葡萄胎儿的特征。

2、双胎妊娠：子宫大于相应妊娠周的正常单胎妊娠，hc平略高于正常，可与葡萄胎混淆，但双胎妊娠无出血，可诊断为b型超声检查。

3、羊水过多：一般发生在妊娠期。如果发生在妊娠中期，由于子宫迅速增大，需要与葡萄胎区分开来。羊水过多时无出血，hc平在正常范围内，可诊断b型超声检查。