脚踝处疼痛痛风怎么办-高尿酸血症的治疗。

高尿酸血症的治疗。 ->。 (一)一般治疗:(一)生活方式:健康饮食、禁烟限酒、坚持运动、控制体重等。①禁烟、限酒(啤酒和白酒)②减少高嘌呤食物的摄取③减少富含糖饮料的摄取④大量饮用水(每天2000以上)⑤足量的新鲜蔬菜(每天500g以上)⑥防止剧烈运动或突然感冒⑦控制体重(BMI18)。5~23。9kg/m2每周至少进行150min(30mind/5d/周，中等强度[运动时的心率在220-年龄)×(50%~70%)的有氧运动(2)适当碱化尿:尿pH在前6。2~6。9范围内有利于尿酸盐结晶溶解和排尿。常用药物:碳酸氢钠或柠檬酸氢钾钠。口服碳酸氢钠(小苏打):每次1克，每天3次。碱化尿液过程中要注意检测患者的尿pH值。(2)积极治疗与血尿酸升高相关的代谢性和心血管危险因素:积极控制肥胖、代谢综合征、2球糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病、中风、慢性肾病等。合并高血糖、血脂紊乱、高血压者积极降糖、调整脂肪、降压治疗的同时，尽量选择有利于尿酸排泄的药物，如二甲双胍、阿托伐他汀、非诺贝特、氯沙坦、氨基地平有一定程度的降尿酸作用，建议根据患者的病情适当选择。(3)急性痛风消炎镇痛治疗:痛风急性发作期间卧床休息，提高患肢，局部冷却。推荐及早治疗（一般应该在24，HT之内）。一般来说，首先选择NSAIDs(依靠考前、消炎辛、双氯芬酸、塞前布等)，如果对NSAIDs有禁忌，则选择低剂量的秋水仙碱(1)。5~1。8mg/d。如果上述药物有禁忌或效果不佳，可以考虑选择糖皮质激素来控制炎症。急性发作疲劳和1~2个大关节，全身治果差的人，可以考虑在关节内注射短效糖皮质激素。