多胎妊娠：遗传、促卵泡激素、药物诱发

一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿，称为多胎妊娠。多胎妊娠妊娠和分娩并发症多，围产儿死亡率高，新生儿死亡率高，是高危妊娠。为了改善妊娠结果，除早期诊断外，还应加强妊娠保健，注意分娩治疗。

多胎妊娠的病因如下：

遗传因素：

多胎妊娠有家庭倾向，多胎发生率增加。单卵双胞胎与遗传无关。双卵双胞胎有明显的遗传史。如果女性是双卵双胞胎之一，分娩双胞胎的概率比丈夫是双卵双胞胎之一的概率高，说明母亲的遗传影响比父亲大。

内源性促性腺激素：

自发双卵双胞胎和体内促卵泡激素的发生（fsh）高水平有关。Mastin等。(1984)发现，分娩双胞胎的女性卵泡期早期血fsh水平明显高于分娩单胞胎的女性。女性停止服用避孕药一个月后怀孕，双卵双胞胎比例增加，可能是垂体分泌促性腺激素增加，导致多个始基卵泡发育成熟的结果。

促排卵药物的应用：

多胎妊娠是药物诱发排卵的主要并发症。与个体反应差异、剂量过大有关。人类绝经期促性腺激素的应用（hmg）卵巢过度刺激易发生在治疗过程中，导致多发性排卵，双胞胎的机会增加20%～40%。