羊水过少如何处理

1．保守期待

如果妊娠未足月，且辅助检查未发现胎儿畸形，则可以保守期待。通过羊膜腔灌注缓解脐带压力，可降低胎儿心脏变异、胎粪排出率和剖宫产率，提高围生儿存活率。因此，羊膜腔灌注是一种安全、经济、有效的治疗方法。在妊娠中晚期，预防和控制妊娠羊水过少的羊膜腔灌注也有很好的效果。

具体方法:临产时将测压导管和头皮电极放置在羊膜腔内监测胎儿，37oC0.9％氯化钠液，每分钟15分钟～羊膜腔以20ml的速度灌注，直到胎心率变异减速消失，或AFI达到8cm。临床观察发现，消除胎心变异减速约为0.9％氯化钠液100 ～700毫升，如果输注800毫升变异减速仍不消失，则视为治疗失败。该方法有绒毛膜羊膜炎等并发症的可能性，不宜多次进行羊膜腔输液。

2．终止妊娠

羊水过少是胎儿危险的重要信号。如果怀孕足月，应尽快手动破膜观察羊水。如果羊水较少且粘稠，则有严重的胎粪污染和其他胎儿窘迫。据估计，分娩不能在短时间内结束。除胎儿畸形外，应选择剖宫产结束分娩，这可以显著降低围产儿的死亡率。