银屑病关节炎没有皮损
银屑病关节炎没有皮损?银屑病关节炎又称银屑病性关节炎,是一种常见、多发、常见的关节受累疾病,银屑病关节炎可发于任何年龄,可单关节,亦可见于脊柱。临床症状以无痛性,进行性加重和畸形,以致畸型。多数病人在皮疹出现前,有发热、关节肿大、压痛、晨僵等类风湿关节炎的前驱症状。关节肿大,活动受限,甚至畸形变、强直。
银屑病关节炎有自限性,病程一般较长。约95%银屑病的患者关节炎可自然缓解。一般银屑病性关节炎的皮疹在关节炎的初发期较少见,约70%的病人在银屑病皮疹出现的第2周起皮疹,在银屑病关节炎的第4~10周起皮疹即扩散至全身,关节可同时发红,有时可呈游走性,也可不出现红肿,但常伴有发热等全身症状。银屑病关节炎有自限性,病程约20~30年,也有20年以上的患者。一般不影响关节的功能。
1、红皮病型银屑病:是较严重的一种。约占银屑病的1%,多由寻常型银屑病在进行期外用刺激性较强药物或长期大量应用皮质药物,停药或减量方法不当所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润、脱屑,头发呈束状,指甲变脆易甲剥离,易碎解,脱落。本型银屑病常有冬重夏轻的现象,在银屑病进行期中常出现发热等症状。
2)脓疱型银屑病:较少见,病情较轻,有泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和掌跖脓疱病。
3)红皮病型银屑病:较少见,常伴有发热和关节炎,皮损初发常在四肢屈侧或关节的一侧性红斑,很快出现密集的小脓疱,脓疱干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疱出现。
4)关节病型银屑病:很少见,约占银屑病的1%。临床症状轻重,可由寻常型银屑病自行演变而成,也可因脓疱性银屑病长期服用皮质药物,或突然停药而发生银屑病皮损,称为红皮病型银屑病。
5、红皮病型银屑病:较少见。表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑,常伴有发热,畏寒等全身症状。
6、寻常型银屑病:皮损初发常在四肢屈侧或关节屈面发生少量红斑丘疹,迅速扩延成大片,上覆银白色鳞屑。