葡萄胎有什么样的症状

临床表现

一、闭经

由于葡萄系发生在孕卵的滋养层，多有2～闭经3个月或更长时间。

二、出血

为 严重症状是葡萄胎自然流产的表现。一般从闭经2开始～3个月，多为少量间歇性出血，但同时可反复出血。如果仔细检查，有时会在出血中发现水泡。出血明显来自子宫，除出血外，部分积聚在子宫内；也可能暂时完全积聚在子宫内，从而延长闭经时间。

三、子宫增大

大多数患者的子宫大于相应更年期月份的妊娠子宫。许多患者来看医生是因为他们接触到下腹包块（肿胀的子宫或黄素囊肿），但也有少数子宫与更年期月份一致或小于更年期月份。可能有两种情况：①将绒毛水泡退化为萎缩状，停止发育，形成留存葡萄胎；②部分水泡胎块已排出，缩小子宫体，形成葡萄胎不完全流产。

四、腹痛

由于子宫快速增大和肿胀疼痛，或宫内出血，刺激子宫收缩和疼痛，可以轻或重。

五、妊娠中毒症状

大约一半的患者在绝经后会出现严重呕吐，晚期会出现高血压、水肿和蛋白尿。

六、无胎儿可及

闭经前后8周，B超声监测，未发现胎囊、胎儿心脏和胎儿。怀孕周，甚至18周仍然没有胎儿运动，也听不到胎儿心脏。B超声扫描显示雪图像，没有胎儿图像。

七、卵巢黄素化囊肿

卵巢黄素化囊肿常发生在一些患者，可通过双合诊或B超检查发现。

八、咯血

部分患者可能有咯血或痰带血丝，医生应主动询问是否有此症状。

九、贫血和感染

反复出血而不及时治疗，必然导致贫血及其相关症状，有些甚至可能死于出血。反复出血容易引起感染，如手术不洁或出血期间，更容易引起感染。感染可局限于子宫及附件，可导致败血症。