白喉的各种不同类型，北京耳鼻喉专科治疗医院
发布时间：2022-03-29 16:36:07 北京首大眼耳鼻喉医院
白喉的各种不同类型，北京耳鼻喉专科治疗医院，咽喉疾病在我们生活中是很常见的，但是白喉这个疾病相信很多朋友可能没有听过，对它也不是很清楚，白喉是一种由于病毒引起的呼吸疾病，它的最大危害就是可能传染对其他人造成危害，所以预防白喉很重要，下面就为大家介绍下白喉的各种不同类型，希望大家能及时发现和治疗白喉。
咽白喉：最常见，占发病人数的80％左右。根据病变范围及症状轻重又可分为：
无假膜的咽白喉：多见于白喉流行时，部分患者可仅有上呼吸道症状，如咽痛，全身中毒症状较轻，无发热或轻微发热，查咽部仅有轻度炎症，扁桃体可肿大，但无假膜形成，或仅有少量纤维蛋白性渗出物，细菌培养阳性，此类患者易被误诊和漏诊。
局限型咽白喉：①扁桃体白喉：假膜局限于一侧或双侧扁桃体。②咽白喉：假膜局限于腭弓、腭垂（悬雍垂）等处。多见于成年人及已有部分免疫力的年长儿童。起病缓，可有微热，或中等度发热，患者有全身不适，疲乏，食欲缺乏等全身症状，同时，咽痛、扁桃体充血、局部稍肿胀，假膜呈点状或小片状，1～2天内扩大融合成片，假膜呈灰白色，边界清楚，不易剥离，若强行剥离可使基底裸面出血，颌下淋巴结常可肿大，微痛，但其周围组织无水肿。
播散型咽白喉：局限型患者，如未得到及时有效的治疗，假膜可以扩散到腭垂、软腭、咽后壁、鼻咽部及喉部，甚至于口腔黏膜而成为播散型。此型多见于年幼儿童。假膜大而厚，可为灰白色，也可为黄色、污秽灰色或黑色。假膜周围黏膜红肿较重，扁桃体肿大明显，颌下淋巴结及颈淋巴结肿大，有压痛，淋巴结周围可有水肿。此型患者全身中毒症状明显，患者可高热40℃，头晕、头痛、衰弱无力、恶心、呕吐，进而可出现循环衰竭现象，患者面色苍白，脉细速。
中毒型咽白喉：此型可由局限型及播散型转变而成，也可为原发性。多有混合感染，特别是链球菌感染。假膜范围广，多因出血而呈黑色，扁桃体及咽部高度肿胀，咽门可为之堵塞。或有坏死，形成溃疡，散发出特殊腐败臭味。颈淋巴结肿大，周围组织有水肿，致使颈部甚至锁骨附近组织肿胀，状似“牛颈”。患者高热、烦躁不安、呼吸急促、面色苍白、唇发绀、脉细而快、血压下降，有的可出现心脏扩大，心律失常如奔马律等。如不及时治疗，多在2周之内死亡。
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