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双侧瞳孔不一样大是怎么回事?

发布时间:2020-08-24 13:36:50 北京华尔医院

正常人的瞳孔是双侧等大等圆的,可以开大或缩小,一般瞳孔的大小在2~5毫米之间活动,在光线的强弱,注视目标远近,精神因素等诸方面影响下进行开大或缩小的运动,其目的是保证视网膜成像的清晰。当瞳孔的传入或传出运动障碍时,就表现出双侧瞳孔的不一样大,通过瞳孔的这种表现可以反映出身体某部分的病变,如头颅、眼部、神经系统,甚至体内的肿瘤等。

常见视神经,视网膜严重病变使视功能丧失的有黑矇性瞳孔强直,弱视性瞳孔无力,Marcus Gunn 瞳孔。

视路上的病变可引起的有偏盲性瞳孔强直,阿-罗(A-R)瞳孔;双侧瞳孔缩小;

交感神经麻痹使瞳孔缩小,常见Horner综合征,在瞳孔缩小的同时伴有睑裂变窄,眼球凹陷,半面部无汗等,常见肺炎部肿物,颈部包块等

瞳孔中枢的病变也可引起瞳孔大小的异常,在传出障碍方面主要是动眼神经的病变,在瞳孔散大的同时有其它眼外肌麻痹的表现。

睫状神经节病变即强直性瞳孔,也称阿-迪(Adie)瞳孔,表现为瞳孔散大。

瞳孔的异常也受缩瞳剂或散瞳剂药物的影响。所以一旦发现双侧瞳孔不一样大要进行仔细检查找出病因及时治疗。

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