哪些原因可以继发青光眼？

继发性青光眼是由于眼部许多病变造成房角结构改变，瞳孔阻滞使房水排除阻力增加，或造成眼内容量过度增加导致眼压升高。

常见继发性青光眼的原因

(1)眼前节炎症所致青光眼：

角膜炎症　角膜炎症、溃疡及穿孔形成粘连性白斑，使前房深浅不均，房水排出受阻，造成眼压升高。

巩膜炎症　炎症累及了巩膜深层组织，小梁组织受累水肿，也引起房水排出障碍眼压升高。

虹膜睫状体炎症　虹睫炎时有几方面因素可使眼压升高。首先炎症刺激使房水分泌量增加，同时炎症反应使炎性物质等阻塞房角；其次虹膜后粘连，瞳孔闭锁或瞳孔膜闭，使房水循环障碍；再有周边虹膜前粘连所致房角阻塞；青光眼睫状体炎综合征发作时也可以使眼压升高，易反复发作，但预后比青光眼好。

(2)外伤后引起的青光眼：

钝伤性房角后退性青光眼　房角后移加宽，损伤房角小梁组织，睫状肌撕裂，前房加深；引起眼压升高，眼压升高有两个高峰：一是在伤后1年内，二是在伤后10年以上发生。

前房出血　前房出血往往常见于再次出血之后，由细胞碎屑堵塞房水外流途径，血凝块堵塞小梁网或由血凝块造成瞳孔阻滞而致眼压升高。

(3)眼内出血所致的青光眼：

血影细胞性青光眼　由于眼内出血形成变性红细胞即血影细胞，阻塞小梁网引起眼压升高。

溶血性青光眼　玻璃体大量出血后红细胞溶解、变性，在变性过程中由巨噬细胞吞满了血液的碎屑，变性的血红蛋白等而阻塞小梁网引起眼压升高。

血铁性青光眼　由于反复玻璃体出血，眼内铁性异物；红细胞溶解，血红蛋白中所含的铁质沉着于小梁网，小梁变性硬化，引起房水排出障碍眼压升高。

(4)晶体改变引起的青光眼：

白内障未成熟期引起青光眼　未成熟期白内障晶体吸收水份膨胀，使虹膜前移瞳孔阻滞加剧，引起眼压升高称晶体膨胀性青光眼。

晶体溶解性青光眼　白内障过成熟后，晶体囊膜自发破裂，晶体皮质进入房水循环引起小梁网阻塞，眼压升高。

晶体脱位所致青光眼　脱位的晶体直接接触虹膜或有玻璃体阻于瞳孔区引起瞳孔阻滞眼压升高。

晶体蛋白过敏性青光眼　临床少见；由于机体对晶体物质过敏所引起眼内炎使房角组织受损害引起眼压升高。

(5)皮质性青光眼：可称激素性青光眼，认为是长时间口服或局部滴用糖皮质激素 ，使房水外流阻力增加，引起眼压升高。

(6)新生血管性青光眼：多合并糖尿病、视网膜中央静脉阻塞；由于网膜缺血缺氧促使血管生成因子大量产生并向眼前部扩散，形成虹膜新生血管阻塞房角及小梁网造成眼压升高。

(7)眼内肿瘤所引起青光眼：眼内肿瘤在生长过程中占居眼内，使眼内容积增大；同时肿瘤坏死的组织，炎症细胞可堵塞房角等因素均可使眼压升高。

(8)眼部手术导致青光眼：多见于白内障术后、全层角膜移植术后、视网膜玻璃体手术后。