葡萄胎的病因病理表现

葡萄胎的病因病理表现

一、葡萄胎的病因

葡萄胎的真正原因尚不清楚。过去，有一些理论，如早期胚胎死亡、营养、病毒感染和第二极体内复制，尚未得到确切证实。近年来，染色体研究发现，葡萄胎的发生与卵子或精子的异常受精有关。

完全性葡萄胎的染色体组型多为46XX，少数为46XY。卵子的核染色体失去活性。受精时，单倍体23X精子进入卵核，复制成46XX，或两个单倍体精子进入卵核，核型为46XX或46XY。部分葡萄胎的染色核型多为三倍体，多为69XY或69XXX，常由正常卵子和两个精子受精引起，或正常卵子受精于减数分裂错误的精子。因为两个葡萄胎是两种不同的病变，而不是从部分葡萄胎到完全葡萄胎。

葡萄胎的病理学

1、巨大的检查：胎盘绒毛形成不同大小的水泡。水泡壁薄而明亮，含有粘性液体。水泡之间充满了血液和凝血块。整个子宫可以像怀孕24~26周一样膨胀。

2、组织特征：不同程度的滋养细胞增生；绒毛间质水肿；间质血管消失或只有非常罕见的无功能血管。由于滋养细胞的生物活性继续存在，但缺乏胎儿循环，不能消除间质水肿，因此液体积累，使绒毛膨胀形成水泡。（负责编辑：石衣）