什么是妊娠合并心脏病的呢
什么是妊娠合并心脏病?妊娠合并心脏病,良好的心功能相对安全,剖宫产终止妊娠,但胎儿分娩后血流动力学的急剧变化对心脏的影响仍然是不可避免的,头发 心力衰竭的危险仍然存在。
心脏病患者不建议母乳喂养。他们的疲劳不利于心脏的休息。他们应该决定早点退奶。妊娠合并心脏病的发病率为1%~4%,但在孕产妇死因顺序中高于第二位,仅次于产后出血。妊娠、分娩和产褥期的变化显著增加了心脏的负担 原有心脏病的孕妇容易诱发心力衰竭。 先天性心脏病占妊娠合并心脏病的首位,约占35~50%。风湿性心脏病的发病率逐年下降,妊娠 高血压性心脏病、围产期心肌病、病毒性心肌炎、各种心律失常和贫血性心脏病占一定比例。 妊娠本身引起的心脏病主要包括妊娠期高血压性心脏病和围产期心肌病。前者是由冠状动脉痉挛和心肌缺血引起的左心衰竭。 很明显,诊断和治疗时间很容易被误诊为呼吸道感染。
只要诊断和治疗及时得当,通常可以通过妊娠和分娩。产后病因解除后,病情自然缓解,不留后遗 症。 孕妇的血容量从怀孕第6周开始增加,32~34周达到高峰,比怀孕前增加35~40%;当心脏排出量增加到怀孕4~6个月时,也增加了30~50%,心脏的工作量增加了 ,心肌会轻微肥大,心率会加快;心脏负担在分娩期间进一步加重。每次收缩时,250~500ml血液被挤入体内循环,心脏排出量增加约24%。同时,血压也会升高 ;胎儿和胎盘分娩后,子宫突然收缩,胎盘血供暂停,子宫血窦约500毫升血液突然进入体循环,腹部压力急剧下降,大量血液注入心脏,导致血液 液动力学变化迅速,心脏功能缺陷的母亲难以承受;即使在分娩后3天,心脏负担也没有减轻,除了子宫收缩,部分血液进入身体循环,孕期组织间 滞留的液体也开始回到身体循环,这是心力衰竭甚至生命危险的高危阶段。 先天性心脏病的常见类型主要包括房间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭。 先天性心脏病的常见类型主要包括房间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未关闭。如果缺损面积很小,手术矫正后几乎没有症状或良好的心脏功能, 怀孕前没有心力衰竭,通常可以顺利通过怀孕和分娩。若缺损处血液分流明显,伴有肺动脉高压,则妊娠后易发紫绀和心力衰竭,不宜妊娠。
主动脉 缩小和复杂的心脏畸形,如法络四联征、艾森曼格综合征、马方综合征等。,更难忍受怀孕,母子死亡率高达30~50%。这样的女人绝对不应该怀孕。 二尖瓣狭窄和关闭不完全是风湿性心脏病最常见的疾病。心功能好的人可以在密切监测下怀孕分娩。
除超声心动图等客观指标外,临时还对心功能进行了评价 床的表现也很重要:I级,能胜任一般体力活动,无心悸、气短等症状;II级,一般体力活动略有限制,可出现心悸、气短、疲劳等症状,但休息后可缓慢。 解决方案;III级,活动明显受限,一般体力活动难以进行,休息时无症状;IV级,休息时也有症状。