中医如何诊断精索静脉曲张
精索静脉曲张的临床发病率很高,主要发生在中青年男性朋友身上。给大多数男性姓朋友带来一些麻烦,这种疾病必须早期发现和治疗,否则会引起非常严重的并发症,给更多的患者造成巨大的痛苦,给他们的工作和生活带来很多麻烦,让我们看看如何诊断精索静脉曲张。
血瘀阻络证
1.临床表现:阴囊青筋暴露,盘曲成团,如蚯蚓,睾丸肿胀疼痛,疲劳加重,休息后缓解,伴有面色暗沉,异常,精子少。舌头暗或有瘀斑,脉弦涩。
2.证候分析:“医林改错”云:“青筋暴露,非筋也;现在皮肤的人,血管也,内有瘀血”。血瘀阻络,气血不畅,不通则痛。因此,阴囊青筋暴露,盘曲成团,如蚯蚓,睾丸肿胀疼痛;劳累会伤害气体,气虚会导致血液运输无力,血瘀会加重,休息时会减少;血瘀积聚脉络,血液运输障碍,睾丸失去营养,异常,精子少;血瘀阻塞,如果气血不能上升,就会看到肤色暗淡;舌头暗或有瘀斑,脉弦涩也是血瘀的证据。
二、湿热瘀阻证
临床表现:阴囊肿胀、灼热、疼痛或红肿,蚯蚓状团块较大,伴有疲劳、皖腹痞闷、口粘、恶心。舌红,苔黄腻,脉弦滑。
证候分析:这类患者多有酗酒史。湿热,客户足厥阴经络,气血郁滞,阴囊肿胀疼痛;湿热交蒸,包含在外肾,阴囊灼热红肿;湿热之邪久不可去,血瘀阻塞脉络,因此蚯蚓状团块较大。湿热中阻,脾胃健康无权,所以看到身重倦怠,腹部恶心,口腔粘腻恶心。舌红,苔黄腻,脉滑主湿热,脉弦主疼。
三、肝肾虚证
临床表现:阴囊、睾丸肿胀不适,有隐性疼痛,阴囊肌腱暴露,如蚯蚓,头晕、腰膝酸软、失眠梦、阳瘘、不孕、舌苔白、脉搏无力。
证候分析:肝肾同源,精能化血。肾精不足,肝血不足,精血不足,外肾不滋养;肝脏刚脏,体阴阳。肝脏不足,肝脏失持,疏泄失职,经气不利,阴囊、睾丸肿胀不适,时有隐痛;久病入络,气血郁滞,脉络瘀阻,阴囊青筋暴露,如蚯蚓。肝木失养,阳亢在上,所以头晕;肾精不足,腰府失养,腰膝酸软;相火内扰,心神不宁,失眠多梦;肝主宗筋,肾主生殖,肝肾不足,一宗筋不用,二生精源不足,见阳痿、不孕。舌淡苔白,脉沉细无力,是精血亏虚的征兆。
四、肝证寒滞
临床表现:阴囊肿胀发冷,睾丸疼痛,影响少腹、会阴,甚至阳缩,局部青筋暴露,如蚯蚓,长时间行走,长时间站立加重,平躺休息减轻,腰膝疼痛,清凉,冷肢。舌头淡,苔藓白,脉搏细。
证候分析:足厥阴脉绕循阴器,抵少腹,肝主宗筋,阴器为宗筋。寒邪凝结肝脉,气血凝滞,见阴囊肿胀、寒冷、睾丸、会阴、腹痛少,甚至阳缩; 寒收引、气滞血瘀、络脉瘀阻,所以局部青筋露出来,像蚯蚓;进入行业,长时间消耗气血,血液运输缓慢,病情加重,平躺休息后缓解;寒邪内盛,阳微失温,腰膝酸痛,形寒肢寒,精清精寒。舌淡,苔白,脉沉细是寒盛之征。