会阴切开缝合手术者的护理/术前准备/护理

1.术前用品准备:会阴切割、针、三角针、圆针、牙镊、无齿镊、铬肠线、丝线、纱布、带尾纱布条、治疗碗、生理盐水、注射器、0.5%～1%盐酸普鲁卡因。

2.操作步骤

(1)会阴左侧斜切术:①切开：产妇取膀胱截石位，手术人员左手示意？中指伸入，支撑左壁，右手切开会阴，从会阴结合中线到左45°方向剪会阴，宫缩时剪皮肤和粘膜，长约4～局部压迫或结扎止血5cm。

②缝合：胎盘分娩后，将尾纱布插入宫颈，用0铬肠线从切口顶部1cm缝合粘膜，到边缘，间歇缝合肌层和皮下脂肪，不要留下死腔，最后用1号线间歇缝合皮肤。

③缝合后，取出内的纱布条，进行常规检查。如果缝线穿过直肠粘膜，应立即拆除并重新缝合？

(2)会阴正中切术:

①切割:沿会阴结合中间垂直切割2.5～3.5cm.

②缝合：同会阴左侧斜切术。

③缝合后，常规检查。

3.护理

(1)指导产妇配合手术，密切观察产程，正确把握会阴切开的时机。

（2）术后保持外阴清洁，每天擦洗两次。排便后，还需要擦洗医学教育|网络搜索和整理。拆线前，应告诉孕妇多侧卧。

(3)切口肿胀疼痛的，可局部湿敷50%镁或95%乙醇。如有感染迹象，应及时向医生报告。正常切口一般为3～5天拆线。