月子里的产褥感染改如何防治
产褥期感染的发生主要是由于妊娠晚期,不注意卫生,胎儿膜早期破裂,膜破裂时间越长,越容易感染,分娩前或分娩手术、产时产道损伤、产妇体质差、营养不良、出血、贫血、致病菌侵入产后子宫内膜伤口,扩散到生殖器等盆腔部位,引起炎症反应。
产妇产褥感染后,由于感染部位不同,症状也不同:
1、会阴裂伤和缝合伤口感染是一种常见的感染,表现为伤口红肿,缝合针化脓,患者有意识的会阴伤热痛,排尿困难,但一般不发烧,只要及时治疗,炎症就会迅速消退。
2、感染,粘膜出现红肿,白带脓液,此时患者常有低热。
3、子宫内膜感染,患者自觉下腹疼痛,白带增多,多为脓性,有异味,体温升高38℃以上。如果能及时治疗,感染很快就会得到控制。如果不及时治疗,炎症可以继续护散,侵入子宫肌层或子宫周围组织,患者会感到下腹剧烈疼痛,全身不适,体温可以升高到40℃,打冷战。如果炎症无法控制,就会蔓延到腹部,引起弥散性腹膜炎,病情更严重。除高烧、寒战外,腹痛进一步加重,恶心、呕吐、呼吸急促、神志不清。少数患者会出现败血症和毒血症。如果抢救不及时,可能会死亡。 因此,产褥感染一旦发生,必须及时彻底治疗,防止炎症扩散,留下后遗症。尤其是产后体温升高的产妇,不要忽视感冒,一定要及时去医院检查。
为防止产褥感染,要注意预防。预防应从怀孕期间开始。怀孕期间要注意清洁卫生。积极治疗原有感染病。不要在怀孕的最后一个月和产后42天洗澡。分娩时,如果胎膜早破、产程延长、产道损伤、产后出血,应及时进行抗感染治疗。产妇在分娩时,应尽量多吃新鲜的东西,多喝水,多休息,以增加身体的抵抗力。分娩后,产妇应注意饮食营养,尽早起床,及时排尿,避免膀胱尿滞留,影响子宫收缩和恶露排出。同时要注意产后会阴的清洁,最好使用消毒过的卫生纸和卫生棉。