艾滋病患者的口腔
从HIV艾滋病毒感染到艾滋病发病前很长一段时间(平均超过7年)，患者可能没有任何症状。在此期间，绝大多数患者自己和其他人都不知道自己被感染了，但这些患者仍然可以传播艾滋病毒。根据国际研究和许多人的临床经验，在艾滋病发病前1~4年内，大多数艾滋病患者将首先出现口腔症状，表现为各种口腔损伤，这是艾滋病的发现和诊断
从HIV艾滋病毒感染到艾滋病发病前很长一段时间(平均超过7年)，患者可能没有任何症状。在此期间，绝大多数患者自己和其他人都不知道自己被感染了，但这些患者仍然可以传播艾滋病毒。根据国际研究和许多人的临床经验，在艾滋病发病前1~4年内，大多数艾滋病患者将首先出现口腔症状，表现为各种口腔损伤，这是艾滋病毒感染发现和诊断的重要指征。
以下口腔病变与hiv感染密切相关： 白色念球菌病 又分为红斑类型和假膜类型。主要发生在上腭和舌背；白色斑点或斑块有时可见于受损的红域。口腔的任何部位也会出现病变，表现为白色或黄色斑点或斑块，可擦去斑块，留下红域并伴有出血。许多流行病学调查表明，口腔念珠菌病在hiv感染者中的发病率相当高，发生在hiv感染的不同阶段，最高可达96%。口腔念珠菌感染通常是HIV感染的最初表现，是口腔损伤中最常见的表现；对于绝大多数情况下，它是HIV感染后免疫抑制的早期迹象，表明有其他机会性感染的可能性。一些人认为，发现或预测艾滋病的指标是口腔念珠菌感染和毛状白斑。 毛状白斑是发生在舌头两侧边缘的白色或灰色病变，病变也可延伸到舌头腹部和舌头背部，不能擦除。在hiv感染和艾滋病患者中，毛状白斑是仅次于念珠菌病的常见口腔表征，也是hiv相关疾病的标志，几乎只见于hiv感染和艾滋病患者，具有非常明显的特异性。因此，应高度重视毛状白斑的出现。
牙周病表现为牙龈炎症、牙龈溃疡、牙龈坏死和牙齿松动，并可出现牙龈出血、疼痛和恶变。据报道，19%~29%的hiv感染或艾滋病患者患有牙周炎。 卡波济肉瘤 单个或多个红色、浅蓝色或紫色斑块或肿块，有或无溃疡，先见于上腭和牙龈。卡波济肉瘤在普通人中非常罕见。随着艾滋病的流行，大量的卡波济肉瘤出现在艾滋病危险人群中。在美国，艾滋病患者患卡波济肉瘤的可能性至少是普通人的2万倍。在HIV感染者和艾滋病患者的口腔表征中，卡波济肉瘤的发病率仅次于念珠菌病和毛状白斑，发病率较高。" 一些流行病学数据显示，所有hiv阳性或艾滋病患者，从婴儿到成人，都可能发生口腔损伤。男性、异性恋、静脉注射等成年人通常发病率最高。随着感染范围的扩大，hiv阳性儿童和接受血液制品的hiv感染者也会出现口腔表征。 由于口腔损伤与hiv感染者和艾滋病患者密切相关；艾滋病患者经常因为口腔症状而去口腔科。因此，口腔医生应具备这方面的知识，以便尽快发现和诊断感染者和患者，并采取必要的治疗措施和手段，防止艾滋病的传播。
