治疗梅毒该如何科学用药
梅毒是一种会传播的系统性疾病,通常主要通过相互传播,孕妇也会直接将细菌传播给胎儿,梅毒也分为多种类型,一般分为神经、妊娠、先天和心血管,不同类型的梅毒在药物治疗方面也会有一些差异。下面是给你的介绍。
一、神经梅毒
应住院治疗,为避免吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强松,每次20mg,1次/天,连续3天。
1、水剂青霉素G,每天1200万u,静脉点滴(每4小时200万u),连续14天。
2、普鲁卡因青霉素G,每天120万u,肌肉注射,每次口服丙磺舒0.5g,4次/日,共10~14天。必要时使用苯星青霉素G,240万u,1次/周,肌肉注射,连续3周。
二、妊娠梅毒
1、普鲁卡因青霉素G,80万u/天,肌肉注射,连续10天。怀孕前3个月内,注射一个疗程,怀孕后3个月。
2、对青霉素过敏者,每次500毫克,4次/天,早期悔毒连服15天,二期复发,晚期梅毒连服30天。妊娠前3个月和妊娠后3个月各治疗一个疗程(禁用四环素)。然而,青霉素是用来治疗婴儿的。
三、胎传梅毒(先天梅毒)
1、早期先天性梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:
(1)水剂青霉素G,体重5万u/kg,每天静脉滴两次,共10次~14天。
(2)普鲁卡因青霉素G,每天体重5万u/kg,肌肉注射,连续10天~14天。
正常脑脊液:
苯星青霉素G,体重5万u/kg,一次注射(分为两侧臀肌)。如果脑脊液无条件检查,可以根据脑脊液异常进行治疗。
2、晚期先天性梅毒(2岁以上)
一个疗程连续10天(不超过成人剂量),普鲁卡因青霉素G,每天体重5万u/kg,肌肉注射。
8岁以下儿童禁用四环素。
红霉素可用于先天性梅毒对青霉素过敏的患者,每天7.5~12.5mg/kg体重,分4次,连续30天。
四、心血管梅毒
应住院治疗。如果有心力衰竭,首先要治疗心力衰竭。当心脏功能得到补偿时,青霉素应从小剂量注射,如水青霉素G,第一天10万u,每天1次,肌肉注射。第二天10万u,2次/日,肌肉注射,第三天20万u,2次/日,肌肉注射。从第四天开始按以下方案进行治疗(为避免吉海氏反应,青霉素注射前一天口服强松20mg/次,1次/天,连续3天)。
1、普鲁卡因青霉素G80u/日,肌肉注射,连续15天为一个疗程,共两个疗程,疗程间休药2周。
2、四环素500mg,4次/天,连服30天。
因为梅毒会传播,不仅会伤害自己,还会让别人感染这种疾病。很少有人会因为接触梅毒患者的日用品和接吻而感染这种疾病。虽然概率很小,但还是有可能发生的。因此,我们应该足够重视梅毒。