羊水过多需要正确的治疗
发布时间:2023-11-10 15:22:50 晋中妇产医院
羊水过多合并正常胎儿 治疗方法应根据羊水过多的程度和胎龄来确定。
(1)症状严重的孕妇无法忍受(胎龄不足37周),应穿刺放羊水,使用15~羊膜腔穿刺术为18号腰椎穿刺针,以每小时500毫升的速度释放羊水,一次不超过1500毫升,以缓解孕妇症状为度。过量释放羊水会导致早产。B型超声监测下应放羊水,防止胎盘和胎儿受损。严格消毒防止感染,酌情使用镇静保胎药防止早产。3~为了减轻宫内压力,可以在4周后重复。
(2)前列腺素抑制剂-抗炎疼痛治疗:抗炎疼痛有抑制利尿的作用,抗炎疼痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。具体用量为2.0~2.2mg/(kg·d),用药时间1~羊水在四周内再次增加可重复使用。用药期间,B型超声每周监测一次。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。由于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用,因此不宜广泛使用。
(3)妊娠近37周,在确定胎儿已成熟的情况下,人工破膜终止妊娠。
(4)症状轻微,可继续怀孕,注意休息,低盐饮食,酌情使用镇静药,密切观察羊水量的变化。
无论如何放羊水,胎儿都应从腹部固定为纵产,密切观察收缩,注意胎盘早剥和脐带脱垂的症状,防止产后出血。
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