葡萄胎是良变的吗

葡萄胎是一种良性滋养细胞肿瘤。它被称为葡萄胎，因为滋养层细胞的大量增殖和绒毛之间的水肿使绒毛变成不同大小的水泡，细蒂相互连接，如成串的葡萄。这种病变的绒毛失去了吸收营养的功能，导致胚胎早期死亡，并通过自溶吸收。其病变仅限于子宫腔，不会侵入肌肉层或转移到远处。

临床上最常见的症状和体征如下：

（1）更年期和出血：大多数患者在更年期2~4个月开始少量不规则出血，但当葡萄胎即将自然排出（通常在怀孕4个月）时，可能会发生大出血。

(2)妊娠呕吐及妊娠高征(高血压、水肿、蛋白尿)：与正常妊娠相比，这些反应发生得早且严重。

(3)子宫大小与绝经月份不一致:由于绒毛过度增生、水肿和积血，大多数患者子宫体积异常增大，超过闭经月份。

(4)黄素化囊肿:由于大量hcg刺激，双侧或一侧卵巢多发性囊肿发生变化。

根据上述症状和体征，医生可以在血液和尿液中检查hcg和b超。诊断明确后应立即清除。为防止残留，应在第一次清宫后1周左右进行第二次刮宫，然后定期随访。