孕早期出现这些异样 要警惕葡萄胎

葡萄胎被称为葡萄胎，因为绒毛膜滋养层细胞异常增生，绒毛水肿变形，无数水泡相互连接，形成一串葡萄。根据其特征和组织形式，可分为完全葡萄胎和部分葡萄胎。葡萄胎的原因尚不清楚。

怀上葡萄胎有哪些症状？

怀上葡萄胎的女性在怀孕初期与大多数正常怀孕的女性相同，可以表现出恶心呕吐等早孕反应。然而，随着怀孕月份的增加，它开始“露出狐狸的尾巴”，并开始出现一些不同于正常怀孕的表现。比如腹痛、不规则出血等症状，早孕反应通常比普通孕妇更剧烈、更严重，甚至持续时间更长；有些怀上葡萄胎的人可能会出现一些不应该在这个妊娠阶段出现的并发症，比如妊娠高血压综合征，有些孕妇在妊娠晚期会出现妊娠高血压综合征，但如果怀上葡萄胎，她可能在妊娠中期或早期开始出现妊娠高血压综合征等并发症；一些妇女怀上葡萄胎后，腹部异常增大，腹部看起来比正常妊娠周大得多。有些人甚至误以为自己怀了双胞胎或多胞胎，但他们不知道这是一种空虚的快乐。

同时，由于怀孕是葡萄胎，因此没有正常胎儿的一些表现。例如，怀孕五个月时，孕妇通常能感觉到婴儿在腹部移动，但如果怀孕是葡萄胎，她们就感觉不到胎儿的活动，在超声波检查下也看不到胎儿的活动。检查和测量绒毛膜促性腺激素(血液)β-HCG）它有助于诊断。当我们怀上葡萄胎时，我们看不到B超下正常胎儿的形状，而是雪或蜂窝状的图片和血液β-葡萄胎时HCG测量的值会比正常妊娠高很多。

一旦确诊为葡萄胎，应及时进行清宫手术，并将刮出物送组织学检查确诊。葡萄胎清除后，由于参与组织也可能侵入子宫或转移到子宫外，成为侵蚀性葡萄胎或绒毛癌，对女性的伤害无疑更严重，侵袭性葡萄胎多发生在宫内6个月后，绒毛癌多发生在1年内，肿瘤组织可侵入全身多个器官并出现相应的症状，如肺转移，患者会出现胸闷、血胸、咳嗽、咯血等症状；转移可形成大出血；脑转移可能导致短暂的足部虚弱、跌倒、失语和失明。在严重的情况下，会出现头痛、偏瘫、抽搐，甚至昏迷和死亡。

因此，葡萄胎清宫术后定期随访监测是非常必要的，而不是儿戏。去除葡萄胎后，每周返回医院测量一次绒毛促性腺激素（HCG），直到测量值下降到正常水平(如果数值居高不下或上升，说明有恶变的可能)。从那以后，我们仍然必须坚持每周复查一次，连续三个月。如果价值仍然正常，我们应该每半个月复查一次，连续三个月复查一次。在接下来的六个月里，我们应该每月复查一次，第二年改为半年复查一次。总随访监测时间为2年。

葡萄胎清宫术后多提倡避孕1-2年，有利于子宫复旧和内分泌协调。避孕方法适用于避孕套。使用宫内节育器可能导致出血。服用避孕药可能导致突破性出血或干扰生殖腺轴出血，促进滋养细胞生长。因此，一般不提倡使用。同时，我们还应注意观察自己的症状，如不规则出血、咳嗽、咯血等症状应及时就医，并定期进行妇科检查、盆腔B超声和胸片，记得带病例数据，做好随访记录，以便更好地了解疾病的康复。

经过两年的随访监测，怀过葡萄胎的女性也可以像正常女性一样怀孕，但在怀孕前，如果条件允许，最好进行孕前检查，如染色体检查。葡萄胎患者再次怀孕是一件高风险的事情，所以如果前一个孕妇再次怀孕，分娩检查不容忽视，建议怀孕约50天到普通医院超声检查，可以确定妊娠周，为胎儿未来宫内发育提供参考，同时可以消除异常妊娠，确保孕妇的健康。