梅毒有什么症状呢
梅毒是一种慢性传染病,会侵犯皮肤等组织器官。主要症状有会阴溃疡、粘膜疹、肉芽肿等。梅毒有不同的类型,不同的类型有不同的症状。除了上诉中提到的主要症状,梅毒还有哪些其他症状?
不同类型的梅毒症状:
梅毒临床分期:
1.潜伏梅毒
潜伏梅毒是指被诊断为梅毒患者,在某一时期,皮肤、粘膜、任何器官系统和脑脊液检查、物理检查、胸x线缺乏梅毒临床表现、脑脊液检查正常,只有梅毒血清反应阳性,或有明确的梅毒感染史,从未发生过任何临床表现。
2. 一期梅毒
潜伏期平均为3-4周,典型损伤为硬下营(hard chancre,ulcus durum),由于感染,硬下营的损伤多发生在外阴和性接触部位。包皮水肿常伴有硬下营。有的患者阴茎背部可出现淋巴管炎,线性损伤较硬。大、、尿道口、多见于女性硬下营,尤其是宫颈,易漏诊。硬下营出现一周后,附近淋巴结肿大,其特点是无痛、皮肤表面不红肿、不粘附周围组织、不破裂,称为无痛性水平炎(无痛性淋巴结炎)。如果不治疗,3-4周后可以自愈。经过有效治疗,可迅速愈合,留下浅在性萎缩疤痕。
硬下营2-3周后,梅毒血清反应开始呈阳性。除了硬下营,少数患者还可能在大、包皮或阴囊中出现硬水肿。就像象皮一样,被称为硬水肿(edema induratum)。如果患者同时感染由杜克雷氏嗜血杆菌引起的软性下落,或由性淋巴肉芽肿引起的崩蚀性溃疡,则称为混合性下落。
3.二期梅毒
梅毒泛发期。二期梅毒疹出现前的时期称为第二潜伏期。二期梅毒疹一般发生在硬下营消退后3-4周,相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体通过淋巴结进入血液,造成全身广泛损伤。临床上常见丘疹和斑丘疹,约占二期梅毒的40%。发病时间比斑疹稍晚。根据其症状和临床经验,可分为大丘疹和小丘疹。除皮肤损伤外,还可侵犯内脏和神经系统。
二期梅毒可在皮疹前出现流感综合征(头痛、低热、四肢酸痛),这些前驱症持续约3-5天,皮疹出现后消退。梅毒血清反应强烈呈阳性。PCR检测到梅毒螺旋体DNA呈阳性反应。
梅毒性脱发:约10%的二期梅毒患者发生。这是由于毛囊被梅毒性浸润、毛发区域微细血管阻塞和血液供应不良引起的。梅毒性斑秃或弥漫性脱发,前者约为0.5厘米,呈蛀虫状。弥漫性脱发,面积大,稀疏,头发长度不均匀。
梅毒性白斑多见于女性患者。一般发生在感染后4-5个月或1年,常发生在颈部两侧,也可见于胸部、背部、、四肢、腋窝、外阴、肛周等部位。患处色素完全脱落,周围色素增多,类似白癜风。
梅毒相关肾病:主要发生于后天性二期梅毒,发病率较低。后天性梅毒肾损伤的临床表现多种多样,如急性肾病综合征、膜性肾小球肾病、急性进行性肾小球肾炎等
4.三期梅毒(晚期梅毒)
发病时间一般为发病后2年,但也可长达3-5年。发生在40-50岁之间。主要是因为抗梅毒治疗时间不足或用药不足。身体内外的环境障碍也有一定的关系。慢性病患者,如过度饮酒、吸咽、身体虚弱和结核病,预后不良。
三期梅毒的特点如下:①发病时间晚(感染后2-15年),病程长,如不治疗,可长达10-20-30年,甚至终身;②症状复杂,可累及任何组织器官,包括皮肤、粘膜、骨骼、关节和内脏,易侵犯神经系统,易与其他疾病混淆,诊断困难;③梅毒螺旋体在体内和皮肤损伤中较少,传染性较弱,但组织损伤较强,常导致组织缺损,器官破坏会导致残疾,甚至危及生命;④抗梅治疗虽有,但不能修复受损的组织器官。⑤梅毒血清反应不稳定,阴性率可达30%以上,脑脊液常发生变化。⑤梅毒血清反应不稳定,阴性率可达30%以上,脑脊液常发生变化。
1)结节性梅毒疹(nodular syphilid):多发生在感染后3-4年内,头部、肩部、背部、四肢伸侧受损。一组直径约0.3-1.0cm的渗透性结节呈铜红色,表面光滑或鳞片薄,质量硬,患者无意识症状,结节演变可能有两种结果,一种是结节平整吸收,留下小萎缩点,长期留下深棕素沉着。另一种结果是中心坏死,形成小脓肿,溃疡后形成溃疡,结节性溃疡性梅毒疹,愈合后留下浅疤痕。疤痕周围有色素沉着,萎缩处光滑薄,边缘有新的损伤。这是这种疾病的特征。新旧皮疹层出不穷,新旧皮疹层出不穷,可延长数年。
2)树胶肿(gumma)三期梅毒中常见,约占三期梅毒的61%。在深皮下硬结。初发如豌豆大小,逐渐增大如蚕豆乃李子大或更大,坚硬,触摸活动,数量不确定。颜色一开始是正常的皮色,随着结节的增加,颜色逐渐变成淡红色、暗红色甚至紫红色。结节易坏死,可逐渐软化、破裂、流出胶状分泌物,可形成特殊的花园形状、椭圆形、马蹄形溃疡,边界清晰,边缘整齐如堤坝,周围有棕红色或深红色渗透,触摸有硬感。一端愈合,另一端仍像蛇一样蔓延。
3)梅毒性心血管疾病 :是梅毒螺旋体侵入人体后晚期(第三期)累及心血管系统引起的心血管疾病,包括梅毒主动脉炎、梅毒主动脉瓣闭合不全、梅毒主动脉瘤、冠状动脉口狭窄、心肌胶样肿。
与妊娠有关的梅毒感染:
1)妊娠合并梅毒:梅毒和妊娠可以相互影响。妊娠梅毒可通过胎盘感染胎儿。由于妊娠梅毒胎盘血管梗阻,影响胎儿营养,容易流产、早产或死产。虽然可以足月分娩,但约64.5%的胎儿感染了梅毒和先天性梅毒,其中15%~20%是早发性先天性梅毒。
2)先天性梅毒:先天性梅毒是由梅毒孕妇在胎期通过胎盘通过血液传染给胎儿的,因此也称为胎儿梅毒。胎盘感染通常在怀孕四个月左右,胎儿可以死亡或流产。如果孕妇感染梅毒超过5年,胎儿不太可能在子宫内感染。2岁以下为早期先天性梅毒,2岁以上为晚期先天性梅毒。其特点是不出现硬下垂。早期病变比后天性梅毒重,晚期轻,心血管受累少,骨骼、感管系统如眼鼻受累多见。
了解梅毒的这些症状后,你应该更加注意。如果有这样的症状,你应该尽快去医院治疗。早期发现和早期治疗不仅对你自己有好处,而且对别人也有好处,因为梅毒是传染性的。