如何治疗慢性淋病
淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染,主要由直接接触感染,淋病病原体为奈瑟淋病双球菌,其临床症状为男性尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、女性尿道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎等急性或慢性泌尿生殖系统炎症。严重感染可引起淋病性关节炎、淋病性心内膜炎、淋病性脑膜炎和淋病性败血症。
淋病时,最好根据淋球菌的耐药性,进行有针对性的药物治疗。若对耐药性不清楚,在治疗过程中要密切观察,防止治疗失败。在治疗淋病的同时,可以进行药物敏感试验,选择敏感抗生素治疗淋病。此外,淋病患者常合并衣原体感染,男性合并感染约20人%,女性约为40%。因此,建议淋病患者在治疗疾病时,应同时进行衣原体筛查或添加治疗衣原体的药物,如100毫克口服多西环素,连续服用10天,每天两次。
淋病由急性变为慢性有几个主要原因:一是患者未接受正式治疗;二是性病两种或两种以上,不重视;第三,性伴侣未治愈,反复发作;第四,患者调理不当,饮酒熬夜,身体抵抗力下降;第五,遇到耐药菌感染;第六,年龄大,体弱;第七,属于淋病后综合征患者,主要是心理因素。因此,根据上述原因,在掌握每个环节的基础上,最好进行细菌培养和药物敏感性试验,有针对性的药物治疗,避免盲目增加剂量,交替使用各种抗生素。否则,长期用药会导致身体菌群失调,不利于本病的治疗。
从目前的临床情况来看,头孢菌素类药物已经对一些慢性并发性淋病失去了影响,无论是增加剂量、延长疗程还是联合使用几种药物。由于中药淋病治疗起步较晚,耐中药淋球菌菌株尚未普遍形成。对长期使用抗生素但效果不佳的患者,给予中药治疗后往往能取得较好的效果。诚然,一些慢性淋病患者在使用中药时效果理想,一段时间后会有不尽如人意的地方。但中医辨证灵活,方药交换自由度大,容易消除中药淋球菌菌株的弊端。毫无疑问,中西医结合治疗慢性淋病会显示出补偏救弊的强大优势。
我们治疗慢性淋病的经验,一是选择高敏感物,二是联合用药,三是延长用药时间,四是配合中药治疗。如果使用氟嗪酸,每次0.2g,每天2次;或者使用美诺星,每次200mg,每天2次;二药均可与甲硝唑、利福平同时使用,连续使用2次-4周。阿奇霉素也可以使用,每周1.0g,连用4周。能适当配合中药,清热通淋,扶正祛邪为基本治疗方法。如①秘方淋病丸:由通草、木香、泽泻、海金砂、滑石、猪脊髓、人参等制成。;②验方:20克败酱草、土茯苓20g、20克白蛇舌草、蒲公英20g、荜薢15g、滑石20g、扁蓄15g、瞿麦15g、石苇15g、通草10g、甘草15g、黄芪30g、虎杖20g等;③灭淋汤:土茯苓50g,胡子20g,鱼腥草20g,益智仁15g,乌药15g,苦参15g,黄柏20g,黄芪20g,娱蜈蚣2条(去头足),元胡15g,滑石15g,甘草10g。④慢淋方:熟地20g,山茱萸15g,淮山药30g,胡子15g,车前草12g,泽泻5g,川断12g,狗脊12g,杜仲12g,桑章9g。④慢淋方:熟地20g,山茱萸15g,淮山药30g,胡子15g,车前草12g,泽泻5g,川断12g,狗脊12g,杜仲12g,桑章9g。
简而言之,早期、及时的治疗、足量、规则的药物治疗是淋病治疗必须遵循的基本原则。如果性伴侣感染了,他们应该同时接受治疗。当不佳时,应考虑是否有衣原体或其他性病原体感染,患者在治疗期间应禁止,特别是饮酒。