请留意分娩难产的心理
在这个复杂而连续的生理过程中,妇女包含了许多心理和社会因素。大量的临床实践研究证实,各种不良的心理和社会因素对孕妇和儿童的身心健康有重要影响。
据统计,17%的人在怀孕和分娩期间出现心理障碍。常见的有:①妊娠心理冲突:如果第一次妊娠经常有期望和担忧,包括 担心胎儿畸形、胎儿性别、难产、能否做好母亲等矛盾心态。伴随着分娩期的临近,一些神经质性格的女性会出现焦虑、抑郁、愤怒、任性等心理异常。②情绪不稳定:许多孕妇有无法解释的恐惧或麻烦,这可能与怀孕不适有关;有些人因为怀孕而“骄傲”,依赖性增加,经常为一些无关的小事讨价还价,愤怒地哭泣。③分娩时的恐惧-紧张-疼痛综合征:脆弱的初产妇尤其容易发生。恐惧和紧张可导致分娩无力、平滑肌紧张、疼痛阈值下降、敏感性增加,导致胎儿宫内缺氧窘迫或诱发子痫和难产。④未婚先孕者情绪复杂,反应强烈,有的自责悔恨,甚至精神异常。
心理干预:①心理咨询:为第一次怀孕的人提供心理咨询,提高他们的认知方式,调动他们的主观主动性,减轻他们的心理压力和恐惧,以积极乐观的态度对待怀孕和分娩。②放松疗法:孕妇应保持良好的情绪、思想放松、乐观、生活规律,有利于神经内分泌的稳定协调,在分娩过程中,第一产程应使用“放松”,第二产程在医务人员的指导下增加辅助力量,对缩短分娩过程,减轻疼痛具有积极意义。 ③音乐疗法:优雅的音乐和胎教有利于母亲和胎儿的身心健康,对缓解紧张、恐惧、易怒和不安有很好的。
此外,妊娠期间的各种情绪创伤、重大生活事件等心理和社会因素会导致情绪异常和中枢神经系统功能障碍,从而诱发早产、妊娠呕吐、流产、胎儿位置异常、胎儿发育障碍、分娩产能异常和难产。吸烟、酗酒、吸毒、生活不规律、睡眠不足等不良行为和生活习惯也会导致流产和早产;性开放和不受控制,容易导致异位妊娠 流产早产的发病率。这些也需要注意。