艾滋病的诊断原则
hiv/aids的诊断应结合流行病学史(包括不安全史、静脉注射史、输入未经抗hiv抗体检测的血液或血液制品、hiv抗体阳性的配偶、子女或职业暴露史等)、综合分析临床表现和实验室检查,认真诊断。hiv/aids的诊断必须是hiv抗体阳性(经确认试验确认),而hiv rna和p24 抗原检测有助于Hiv/aids的诊断,特别是Hiv感染可以缩短抗体的“窗口期”,帮助新生儿的早期诊断。
急性期
诊断标准:患者近期有流行病学史和临床表现,实验室检查hiv抗体由阴性转为阳性;或者只有实验室检查hiv抗体由阴性转为阳性。
无症状期
诊断标准:有流行病学史,HIV抗体阳性;或者只有HIV抗体阳性。
艾滋病期
诊断标准:有流行病学史,hiv抗体呈阳性,加上以下任何一种;或者hiv抗体呈阳性,cd4 t淋巴细胞数<200/mm3。
⑴ 原因不明的38℃以上持续不规则发热,>1个月;
⑵ 慢性腹泻次数超过3次/天,>1个月;
⑶ 6个月内体重减轻10%以上;
⑷ 口腔白念珠菌感染反复发作;
⑸ 单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染反复发作;
⑹ 肺孢子菌肺炎;
⑺ 细菌性肺炎反复发生;
⑻ 活性结核病或非结核分枝杆菌病;
⑼ 深层真菌感染;
⑽ 中枢神经系统占位性病变;
⑾ 痴呆症发生在中青年;
⑿ 活性巨细胞病毒感染;
⒀ 弓形虫病;
⒁ 青霉菌感染;
⒂ 败血症反复发生;
⒃ 卡波西肉瘤;
⒄ 淋巴瘤。