梅毒的实验室检查
梅毒是一种病程长、症状复杂的“经典”性疾病。只有结合病史、临床表现和实验室检查结果,才能正确诊断。抽血试验是梅毒实验室检查中最重要的部分。其结果对梅毒的诊断具有重要价值,但有时会出现“阴错阳差”。
梅毒抽血试验包括筛查试验和诊断试验。前者主要是快速血浆反应素试验,用于判断梅毒的筛查和;后者最常用的是梅毒乳胶凝结试验,用于梅毒的诊断。
在以下情况下,梅毒筛查试验和诊断试验都会出现假阳性结果:
1、通过重复试验可以避免标本保存、转移或操作过程中的误差。
2、麻风病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、自身免疫性贫血、肝硬化、成瘾等疾病,其中系统性红斑狼疮患者最为常见。
3、特殊的生理状态,如怀孕。此外,干燥综合征、慢性肝病等患者和老年人会出现假阳性筛查试验;硬皮病、结肠癌、生殖器疱疹、糖尿病等诊断试验也会出现假阳性。
在检测血清时,除了一些假阳性结果外,还可能出现一些假阴性情况。一些梅毒患者感染时间不长,体内没有时间产生抗体,血液检查可能是阴性的。即使在梅毒感染较长的患者中,大约8%的筛查结果是阴性的。
梅毒血液检测的结果是诊断 梅毒的重要依据,但不是唯一的。梅毒检测在诊断梅毒时,不能取代详细的病史查询和认真的体检。医生只有在详细的病史和体检的基础上,对梅毒检测结果进行综合分析,才能做出正确的诊断。因此,患者在看病时,千万不要因为某些原因隐瞒自己的史,从而影响医生的诊断,耽误治疗时间,造成严重后果。