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南京皮肤科医院蒋王庙_面部潮红、有痘还起皮?小心脂溢性皮炎在捣鬼!

2020/10/28 15:44:09
南京华肤皮肤病研究所合作

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  原标题:面部潮红、有痘还起皮?小心脂溢性皮炎在捣鬼!  前几天朋友发了一张照片,我大概描述一下:油脂分泌较多,皮肤发红,有一些痘痘,表层还有一点点起皮。她问我像她这种外油内干的皮肤状况该怎么护理。  不好意思,这种应该是脂溢性皮炎。脂溢性皮炎是一种类似于鬼魅的皮肤“病”,很多人在遇到它的时候,都不会意识到已经被它纠缠,就像很多人遇到爱情的那一刻,是后知后觉的。以至于大部分人都不能采用正确的方法去护理,甚至加剧炎症,让问题变得更加严重。  怎么判断?  油性和混合性肤质(干性皮肤的也有一些):鼻两侧皮肤经常发红,有的起丘疹,类似痘痘,还有皮屑,这种估计很可能就是脂溢性皮炎了(具体还是要医生诊断)。  怎么来的?  虽然人类制造出能让我们上天入海的工具,可是依旧没法弄明白看似温柔的皮肤病——脂溢性皮炎到底是怎么回事。  大家讨论来讨论去,最终得出几个原因:  ◆ 可能和个人体质有很大的关系。虽然有说法是“爹妈给的,听之任之”,不过并没有相关的数据可以说明脂溢性皮炎具有遗传性。  ◆ 压力以及饮食的不节制。管不住嘴,喜欢吃高脂肪类的食物都会导致油脂分泌更加旺盛,为嗜脂类的微生物提供更多养分。  ◆ 干燥和寒冷的环境。在秋冬温度较低、湿度较低的时候会更容易有脂溢性皮炎,另外会因为用紫外线治疗皮肤病,在照射数天至数周后,也会很大可能出现脂溢性皮炎样。  ◆ 一种叫马拉色菌的真菌影响。  怎么解决?  ◆ 体质因素。命苦不能怨天尤人,只能忍着。  ◆ 压力及饮食的不控制。别给自己太大的压力,保持积极向上的生活态度,健康饮食。  ◆ 干燥寒冷。长期处于这种环境中,很容易让皮肤屏障受损,使得真菌更容易侵入深层而引发免疫反应。所以尽量远离寒冷干燥,避免过度清洁(过度清洁也是导致皮肤屏障受损的重要因素之一)。  ◆ 马拉色菌的影响。(敲黑板),同学们,开始划重点了!  目前认为一种真菌——马拉色菌可能是主要致病因素。  说起来,这个真菌和我们一直是生死与共的,从人出生开始就存在,是无法摆脱的。  一旦皮肤毛囊里面的皮脂腺分泌较多,这些原本存在的真菌就high起来,欢快的开着part,还会邀请更多的同伴来参加。  人类的欢乐盛会也会制造出一些垃圾,真菌也是如此。这些细菌平时会吃我们身上的皮脂,一边吃还一边分泌排泄物,而它们的代谢物,以及它们狂欢后留下的“垃圾”——油酸以及其他的游离脂肪酸,会刺激皮肤,让皮肤的储水库(角质层)出现漏洞,水分大量流失,有害物质趁虚而入,加重皮炎的症状。  虽然我们都知道真菌并不是真正的起因,只是加剧了炎症。但无奈的是,目前为止,医生们还没有找到真正的起因。  青春期之后被这种东西缠上,就要做好与它长存的打算,基本上没有可能消灭它。  就目前来看,抗菌(特别是马拉色菌)应该是第一考虑。  怎么对抗?  我们之前有说过一旦被这种东西缠上,基本无法根治,只能尽量避免它反复发作。  1 、洗发水  对,你没听错,就平常洗头用到的洗发水。  由于目前的大部分研究都倾向于认为脂溢性皮炎与真菌(尤其是马拉色菌)有关,所以抗真菌的药物和方法作为首选。  用含有酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、吡啶硫酮锌(ZPT)成分的洗发水来清洁皮肤,可以起到一定的杀菌效果。  不过,由于这些抗真菌类药物有一定刺激性,可能有一部分人会过敏,所以最好先进行过敏测试,取少量在面部皮肤不显眼的地方试用,观察有没有不良反应。  使用洗发水清洁面部和洗面奶基本没有差异,湿润面部后,打起泡沫,让它停留2~3分钟再清洗(让杀菌起作用)。  注意,一定要用清水彻底清洗(不需要再用洗面奶,洗发水本身就含有表活)!!!  这种方法建议一周两次就可以,别洗的太勤,毕竟它们都算是“深层清洁”的产品,平时还是要温和清洁。洁面选择氨基酸系的洁面产品、氨基酸系复配两性的洁面产品等都是不错的选择。  2 、保湿修护  由于这些洗发水都算是“深层清洁”,所以还要使用一些含有修复成分的产品。  这里我主要介绍几种功效不错的修复成分。  松口蘑提取物、神经酰胺、植物甾醇、透明质酸、壳聚糖、 D-泛醇等。  不过,很多脂溢性皮炎患者在选择保湿修复产品上都不知道该怎么选。因为很多时候伴随的鳞屑、粉刺都会让人不知道是选清爽的产品还是更厚重的产品好。  所以建议皮脂溢较明显的人选择偏轻薄乳状的质地,干性脂溢性皮炎的人选择含矿脂等封闭性较强成分的产品会更适合。  3、适当晒一晒  真菌和阳光是天敌,所以在做好防晒的情况下适当晒一晒也是很重要的。  但是,由于皮肤屏障受损,所以不建议涂防晒霜(或多或少都有添加化学防晒剂,对皮肤有刺激),穿好防晒衣,戴好帽子、太阳伞(尽量选择带黑胶的伞)等等。  总而言之,这是一个长期奋战的过程,只要注意这些方面,大部分人都能得到一定程度的缓解甚至摆脱这个“鬼魅”。  如果解决不了,也不用灰心丧气,继续坚持,没准就会有成效呢?  最后,我还是建议看完本篇文章,怀疑自己有这种病症困扰的同学,为了安全起见,还是先去医院接受诊断,如果不幸命中,再选择这些方法也不迟。

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