关注导致难产的四个关键点
难产是每个孕妇在怀孕期间都感到紧张的问题。孕妇总是担心她们是否会难产 为何会有这么多难产啊？ 我该怎么办才能减少难产啊 听专家为您详细讲解难产的因素和预防，相信医患共同努力，相当一部分难产是可以预防的。
正常分娩取决于四个因素：产能、产道、胎儿和心理。如果上述因素正常且相互适应，胎儿通过顺利自然分娩，则为正常分娩。
上述任何因素都有异常，使分娩过程不能顺利完成，胎儿不能通过正常产道分娩，需要使用助产技术或剖宫产手术完成分娩过程称为“难产”。
关键词1：产力
●什么是产力？
将胎儿及其妊娠附属物从子宫中逼出的力量称为产力，即子宫收缩力（宫缩力）、子宫开口后腹壁肌和膈肌收缩力（腹压力）、肛提肌收缩力。这三种力量共同形成了产力。因此，在经历产程的过程中，我们经常能听到医护人员谈论的一些话，比如“宫缩规律”、“宫缩不规律”、“宫缩持续时间太短”、“病人不会用力”、“用力不足”等，就是形容产力正常或不正常。
在上述三种力中，子宫收缩的力是最重要的，起着关键作用，关系到从子宫收缩到宫口完全开放的正常性。
●子宫收缩力
它是分娩后的主要产量，贯穿于整个分娩过程。子宫收缩并不意味着分娩可能会顺利进行。子宫收缩力是否正常有效，应从子宫收缩的节奏、持续时间和间隔、子宫收缩的强度、胎儿暴露部分是否下降等方面进行分析。
收缩节奏：这是分娩的重要标志，即子宫收缩应有规律，不受人为控制，下腹痛是我们常说的“疼痛”。
每次子宫收缩从弱到强，保持一定的时间，然后从强到弱，直到消失被称为“间歇期”，即子宫收缩的间隔时间。间歇性子宫肌肉松弛，无疼痛，行动恢复正常。“疼痛”反复出现，直到整个分娩过程结束。
规律的宫缩间隔应为4～5分钟，宫缩持续30秒。随着产程的进展，间歇时间越来越短，持续时间越来越长。当宫口完全打开时，疼痛持续60秒，间隔时间为1～2分钟。
随着分娩过程的进展，子宫收缩的强度逐渐增加，子宫收缩的间歇更为重要。这样，有节奏、间歇和强度的子宫收缩可以确保顺利分娩和胎儿安全。
任何导致上述子宫收缩力不符合规律的现象都很可能发生难产。
●腹壁肌和膈肌的收缩力
这两种肌肉力量是子宫开口后胎儿分娩的重要辅助力量，也就是为什么在胎儿分娩过程中，医务人员经常引导孕妇屏住呼吸，通过增加腹部压力促进胎儿和胎盘分娩。
关键词2：产道
产道是胎儿分娩的通道，通常被称为骨盆。它分为骨产道和软产道，我们通常称之为“骨盆”是指骨产道。骨盆的大小、形状和分娩都与分娩密切相关。
骨盆分为三个平面，即入口、中骨盆平面和出口平面（出口分为两个不同的矢状平面），每个平面分为垂直、水平或前后直径。这听起来很复杂，但我们可以告诉你，绝大多数中国女性的骨盆是正常的，即女性骨盆。
难产的主要因素大多不是骨盆测量异常，而是因为胎儿大或过大、胎头位置异常、胎位异常等。，使原本正常的骨盆“异常狭窄”，导致分娩困难-难产。
关键词3：胎儿
●胎儿大小及胎位：胎儿能否顺利通过产道，取决于胎儿大小、胎位及是否有畸形。
在分娩过程中，胎儿的大小是决定分娩困难的重要因素之一。当胎儿过大（大于4000克）导致胎儿头径线大时，虽然骨盆测量正常，但由于胎儿头部和骨盆不相称，也会导致骨盆相对狭窄，导致难产。有些胎儿的体重不是很大，但胎儿头部的异常位置也会导致难产。
临床上经常可以看到这样的病例。胎头在临近预产期或临产后仍不能降至骨盆，而是浮动胎头。在这种情况下，我们应该警惕胎头与骨盆不相称，导致分娩困难。
胎儿畸形：胎儿某些部位发育异常，如脑积水、连体儿等，由于胎头或胎体过大不能通过产道而难产。
