不同类型的睾丸炎有什么表现
睾丸炎是一种由各种致病因素引起的睾丸炎性病变,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。特异性睾丸炎多由附睾结核侵入睾丸引起,非常罕见。非特异性睾丸炎和肋腺炎是男性不育的常见病因之一。
睾丸炎有哪些?
(一)急性非特异性睾丸炎
尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者多发生急性非特异性睾丸炎。感染通过淋巴或输精管扩散到附睾引起附睾丸炎,常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和绿脓杆菌。细菌可通过血液传播到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有很强的抵抗力,所以这种情况比较少见。
(二)慢性非特异性睾丸
慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底引起。也可由霉菌、螺旋体、寄生虫感染引起。
(3)急性腮腺炎睾丸炎
流行性腮腺炎是睾丸炎最常见的原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。青春期后期比较常见。睾丸高度肿大,肉眼呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质反应和水肿,睾丸无法挤出,组织观察到水肿和血管扩张,大量炎细胞浸润,生精管有不同程度的变性。睾丸炎愈合时,睾丸变小,变软。生精管严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,因此睾酮分泌不受影响。
睾丸异常的几种表现:
睾丸异常-数量:
(1)没有睾丸疾病。罕见的是,睾丸分化不完全是由胚胎发育期的某些原因引起的,因此睾丸萎缩变性。
(2)单睾丸。大部分不需要特殊治疗,手术检查的目的是找出腹腔内可能存在的隐睾,以防止癌变。
(3)多睾丸。指睾丸3个或更多。
睾丸异常-大小:
(1)睾丸因发育不全而小于正常者,多非孤立症状。
(2)睾丸因增生而变大,如睾丸畸胎瘤。
(3)先天性萎缩。
睾丸异常-位置:
(1)睾丸融合。指腹腔或阴囊两侧睾丸融合,容易被误认为隐睾或单睾。肾畸形多合并。
(2)隐睾症
(3)异位睾丸。
(4)睾丸和附睾附着异常会导致精子障碍和不孕。如果两者连接不好,很容易发生睾丸扭转,甚至因血液供应不全而导致组织坏死。