梅毒的治疗方法
梅毒,一旦不治之症,随着科学技术的发展,医疗水平达到了几个水平,这种过去的不治之症终于有了相应的治疗方法,根据不同时期的梅毒将有不同的药物和手术治疗,下面详细介绍了医学治疗疾病的方面。
1.治疗原则
强调早期诊断、早期治疗、有规律的疗程和足够的剂量。治疗后定期进行临床和实验室随访。性伴侣应进行同样的调查和治疗。早期梅毒可以通过彻底治疗临床治愈,消除传染性。晚期梅毒治疗可以消除组织炎症,但受损的组织难以修复。
青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苯星青霉素等,是不同阶段梅毒的首选药物。对青霉素过敏的人可以选择四环素、红霉素等。一些患者在青霉素治疗开始时可能会发生吉海反应,这可以从小剂量开始或使用其他药物来预防。梅毒治疗后第一年内每3月复查一次血清,每6个月复查一次,共3年。神经梅毒和心血管梅毒应终身随访。
2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒和早期潜伏梅毒)
(1)青霉素疗法 苯星青霉素g(长期西林)分为两侧臀部肌肉注射,每周一次,共2-3次。普鲁卡因青霉素g,肌肉注射,连续10次~15天,总量800万u~1200万u。
(2)青霉素过敏者 盐酸四环素,口服,连服15天。强霉素,连服15天。
3.晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨梅毒、晚期潜伏梅毒)和二期复发梅毒
(1)青霉素 苯星青霉素g,1次/周,肌肉注射,共3次。普鲁卡因青霉素g,肌肉注射,连续20天。间隔2周后可重复治疗一次。
(2)青霉素过敏者 盐酸四环素,口服,连服30天。强霉素,连服30天。
4.神经梅毒
应住院治疗,为避免吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强松,1次/天,连续3天。
(1)水剂青霉素g 连续14天静脉滴滴。
(2)普鲁卡因青霉素g 同时口服丙磺舒肌肉注射,共10~14天。
经过上述治疗,再接用苯星青霉素g,1次/周,肌肉注射,连续3周。
5.妊娠期梅毒
根据相应病期的梅毒治疗方案,在妊娠前3个月内应用一个疗程;妊娠后3个月应用一个疗程。对青霉素过敏者,应采用红霉素治疗,早期梅毒15天,二期复发,晚期梅毒30天。青霉素补充剂用于婴儿出生。
6.胎传梅毒(先天梅毒)
早期先天性梅毒(2岁以下)脑脊液异常:水剂青霉素g或普鲁卡因青霉素g治疗,具体剂量按医生建议。正常脑脊液:苯星青霉素g,一次注射(分为两侧臀部肌肉)。无条件检查脑脊液的,可按脑脊液异常治疗。
7.治疗孕妇梅毒
(1)有梅毒病史的已婚妇女必须在怀孕前进行全面的梅毒检查。不洁或感染梅毒的妇女最好在计划怀孕前去正规医院进行全面的梅毒检测。对于梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚妇女,也应在确定梅毒治愈后怀孕。
(2)梅毒检查和妊娠治疗:梅毒血清学检查应在妊娠前3个月和最后进行。如果发现梅毒感染,应进行正式治疗,以减少胎儿梅毒的机会。
8.梅毒治疗中的吉海反应
第一次用药后几小时内,可能会出现发热、头痛、关节痛、恶心、呕吐、梅毒疹加重等情况,属于吉海反应,症状多在24小时内缓解。为了防止吉海反应的发生,青霉素可以从小剂量逐渐增加到正常量,治疗前可以给神经梅毒和心血管梅毒短疗程泼尼松,分次给药,抗梅治疗后2次~4天内逐渐停用。皮质可以减少吉海反应的发热,但对局部炎症反应的影响不确定。
9.饮食注意事项
梅毒后的饮食恢复和其他传染病一样,应吃新鲜富含维生素的蔬菜和水果,少吃油腻的饮食,避免辛辣刺激性食物,戒烟、饮酒,适当多喝水,有利于消除体内毒素。
如果你想治疗,你必须首先诊断出详细的结果,所以治疗的原则是早期诊断和早期治疗。如果你发现一些身体迹象表明你可能患有梅毒,而你不去医院诊断,因为你不想接受,无论你的医疗技能有多好,你都无法在后期拯救自己。