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中耳炎应该如何治疗 - 北京哪家医院看中耳炎专业

发布时间:2021-05-25 14:15:51 北京首大眼耳鼻喉医院

  中耳炎就是指患者的中耳发炎,大部分是由于细菌感染而引起的。中医称为“耳脓”,认为是因肝胆湿热而引起。是耳部一种常见症状。中耳炎需要做哪些化验检查呢?


  1.鼓膜,松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突,前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红色或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上。头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查,鼓膜活动受限。


  2.拔瓶塞声,分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。


  3.听力检查,音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一,重者可达40dB HL左右。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。


  4.CT扫描,可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。


  治疗中耳炎的常规方法


  1.积极治疗上呼吸道感染性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。


  2.药物治疗,单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。


  3.局部用药注意事项


  (1)用药前 先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。(2)脓量多时 用水剂,量少时可用硼酸酒精。


  4.鼓膜大穿孔影响听力,可行鼓膜修补术或鼓室成形术。


  平时应注意休息,保证睡眠时间;注意室内空气流通,保持鼻腔通畅。积极治疗鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕。患慢性中耳炎者不宜游泳,积极防治感冒。

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