中耳乳突炎的病因 - 北京看中耳炎哪个医院最好
发布时间：2021-05-20 11:34:49 北京首大眼耳鼻喉医院
中耳乳突炎是乳突气房粘膜及其骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。是中耳炎的进一步发展，是发生病变由中耳腔发展到乳突腔而产生的乳突炎，乳突炎是颞骨乳突部的气房粘，骨膜及骨质的化脓性炎症，多见于儿童。
如有急性化脓性中耳炎的主要症状，如发热、耳痛、听力减退、耳内流脓等在鼓膜穿孔、中耳内的脓性分泌物流出后应很快消失，但如果在穿孔1～2天后，已经消退的症状再次出现或更加严重，小儿并出现严重的胃肠症状如呕吐、腹泻，应考虑急性乳突炎的可能。
中耳乳突炎的病因有哪些？
1、血源性播散：原发病灶中的结核杆菌可传染至鼓室或乳突骨髓发病。
2、直接从鼻咽部通过咽鼓管进入中耳：在鼻、咽、喉有结核病灶者，病菌可循咽鼓管侵入鼓室。
3、经鼓膜穿孔，从邻近结构直接扩散：由胎盘血循环或分娩时通过有分枝杆菌感染的产道而致的感染。
4、乳突蓄脓：由于机体抵抗力弱，致病的毒力强，或治疗处理不当等，使中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞，乳突内的脓液引流不畅，蓄积在乳突气房内，气房粘膜坏死脱落，骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响，发生脱钙、坏死，房隔破溃，气房融合，形成一大的脓腔，称融合性乳突炎或乳突蓄脓。
5、急性乳突炎：若由溶血性链球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎，乳突骨壁多保持完整，气房内充满血性分泌物，称出血性乳突炎。急性乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。
如果中耳乳突炎未得到控制，还会破坏乳突邻近骨壁，可引起颅内、外并发症，危害极大，应尽快到正规医院检查，查清原因，及时治疗。
出现有乳突部皮肤肿胀、潮红，有明显压痛。外耳道骨部后上壁红肿、塌陷，鼓膜穿孔较小，穿孔处有脓液搏动，脓量较多，有时脓液穿破乳突外壁，在骨膜下形成脓肿可确诊。如果由于乳突炎引起重耳鼓膜穿孔流脓后症状更为严重时，应进行乳突X线拍片或CT扫描的检查，听力学与X线的检查更有助于诊断病情。
通常中耳乳突炎的药物治疗比较明显,但副作用较大,会导致病人出现肾脏、肝脏以及心脏部位的损伤,严重时可能诱发其他疾病。手术治疗,是治疗中耳乳突炎的最好方法,鼓室成形术治疗中耳乳突炎就是手术治疗疗法中,效果最好,最明显的方法。预防中耳乳突炎的发生，在于积极、及时地治疗急性中耳炎。
中耳乳突炎发生后，在一定时间内将自行溃破，向外扩展，应及时去医院施行单纯乳突凿开术，将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净，以防向外扩展，形成耳后脓肿，向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。
应注意提高身体健康素质，加强身体的抵抗能力。加强抵抗力渊撇紧急山料，保持敷料整洁直至伤口愈合。合理膳食，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配。
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