避孕药会引起血栓吗？

　　近日有新闻报道，一女子为了治疗月经不调而每天服用1颗避孕药，20多天后出现深静脉血栓。这是为什么？用避孕药真的会导致血栓吗？那以后还能不能用避孕药进行避孕了？上海不孕医院范晓健主任对此作出了详细介绍。

　　目前常用的避孕药主要可分为短效、长效、紧急口服避孕药等，不同的避孕药的作用特点和优势不同：

　　1、短效口服避孕药的优点有：一是成功率比较高，坚持使用，能达到99%以上的避孕率;二是具有可逆性，停药后可再次怀孕;三是具有一些治疗作用，一些情况下可以调经、治疗痛经。

　　但要每天坚持服用，漏吃期间可能会造成出血，长期服用可能会长青春痘、粉刺、痤疮等。

　　2、长效避孕药：长效避孕药一个月只需服用一次，但对激素释放的控制并不稳定，效果不太稳定，而且可能出现的不良反应相对短效避孕药多。

　　3、紧急避孕药：主要针对无保护或避孕失败后，为防止非意愿的妊娠而采取的补救避孕法。

　　但紧急避孕药所含孕激素量是短效避孕药中的5倍，除了引起的恶心、呕吐、不规则出血等不良反应较重外，对月经周期的干扰也很大，因此不能作为常规避孕手段。

　　避孕药真的会引起血栓吗？

　　范晓健主任此前接受采访时解释，服用避孕药确实有可能出现血栓的不良反应，但这个几率较低。至于为什么会出现这种情况要从避孕药的作用机制进行分析：

　　1、市面上的各类避孕药是由雌、孕、雄激素单独或相互配伍配制而成的。

　　2、避孕药的激素和女性自身产生的雌、孕激素一样，主要在肝脏进行代谢，代谢降解产物与肝脏中一种称为二糖醛酸盐的物质结合后，形成水溶性物质，然后大部分再经肾脏从尿中排出，一小部分则从大便中排出。

　　3、但每个人的代谢排泄能力有差异，如果药物累积，就可能影响糖代谢、脂代谢;对血液的凝血与纤维溶解系统也可能造成影响，导致血管内血栓形成，严重的可致心肌梗死、脑血管意外;此外，可致血压升高。由于避孕药累积，还可能导致一些与激素有关的肿瘤(如乳腺癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌等)发生率上升。

　　因此对于肥胖妇女(BMI≥25)、高血压、高血脂、糖尿病史及家族史，患血栓性疾病、肿瘤及肝脏、肾脏疾病，吸烟特别是年龄偏大(35岁以上)，以及哺乳期的女性，都不建议用复方口服避孕药。这类人群可以根据自身情况选择避孕套、上环等其他方式进行避孕。