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上海肾病研究所

2021/1/9 13:18:20
上海明珠医院合作

肾病科,肾炎,多囊肾,尿失禁,尿路感染,肾病,肾功能衰竭,尿毒症,肾结石

肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。

肾功能衰竭的早期预防措施

1、加强随诊

经常随诊对延缓肾衰进展很有好处,可使病友有计划地进行治疗和接受指导,帮助病友减少或避免一些加重肾衰的诱因,如药物性损害、脱水致血容量不足、高脂血症、高钙血症、低钾血症、泌尿系梗阻、感染、大出血等。

2、饮食控制

大量的实验研究及临床观察表明,低蛋白和(或)低磷饮食能够使大多数慢性肾衰病友的进程减慢,甚至暂时停止肾衰进展。低蛋白饮食或加用必需氨基酸可减轻慢性肾衰高滤过状态,有助于防止慢性肾衰的进展。控制高磷血症的主要措施是低磷饮食,如服用磷结合剂。

3、控制血压

对肾性或原发性高血压的控制,可阻止肾小球硬化的进展。前者主要是控制肾小球的高灌注,后者主要是靠降压药的应用。控制高血压(或糖尿病肾病)可应用小剂量血管紧张素转换酶抑制剂(巯甲丙脯酸),可降低肾小球内压力,缓解高滤过状态。

4、留心尿液的变化

尿液的形态是肾脏机能的指针之一体内的多数废物皆经由肾脏过滤后由尿中排出应常观察自身尿液的颜色,则可早期发现早期治疗。例如泡沫状尿液是的表现白色混浊尿液是尿道发炎及大量磷酸盐排出的表现排尿灼热频尿均可确定是尿道感染。夜尿症亦是肾功能不全的早期症状,所以及观察这些症状及时进行检查可对肾损害进行及早干预以防病情延误引起肾衰竭。

5、定期体检防遗传性肾病

肾脏肿瘤好发于四十岁至七十岁间的男性多囊肾及遗传性肾脏病者均有家族患肾脏病的病史,高血压糖尿病及幼时得过肾炎者皆是慢性肾衰竭潜存病因的危险群,故本身有此类疾病时应定期检测肾功能对自己的肾脏有个了解以早期发现早期治疗。

再者,肾病医师建议减低食物中油脂的比例。过多的油脂易造成高血压及血管硬化等疾病,相同的亦对肾脏具有杀伤力。许多相关研究中亦有指出蛋白质摄取量的限制高血脂的控制等皆是有效的预防肾脏疾病恶化的方法阻止肾病病情恶化,则是防止肾衰竭的有效措施蛋白尿慢性肾炎高血压。

肾衰竭是严重的肾病,如何对肾衰竭病友进行调理是一项重要内容,直接关系着病友的身体情况。在调理措施中,饮食是很重要的一个方面。一般应该给予病友低脂饮食,并且要给予病友一定的饮水,饮水多少也必须根据病友的具体情况做出适当的调整。如果合并有尿少、水肿、高血压、心衰等,必须严格控制进水量;透析病友也要控制饮水,以免导致体内大量液体积聚,加重水肿、心衰,或出现水中毒。如果尿量在1000ml以上,存在水肿、高血压、心衰等并发症,则不必限制水的摄入。

肾衰竭病友要低脂饮食!由此可见,对于肾衰竭这样严重的肾病,病友日常生活的方方面面都进行一些严格的设计,避免因为护理不当而加重病情的现象发生。尤其是在病友的饮食方面,低脂饮食和适量饮水是基本的要求。

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