怎样才能确定到底是不是鱼鳞病?
发布时间：2020-12-16 16:08:36 苏州肤康皮肤病医院
鱼鳞病有什么表现?怎样才能知道到底是不是鱼鳞病?鱼鳞病主要表现为皮肤干燥，尤其是冬重夏轻，患者的四肢伸侧或躯干部皮肤干燥、粗糙，伴有菱形或多角形鳞屑，外观如鱼鳞状或蛇皮状。那么，怎样才能知道到底是不是鱼鳞病呢，除了根据临床症状来确诊后，必要时还需做一些辅助检查。
一、鱼鳞病诊断的主要依据有：
1、鱼鳞病通常以皮脂腺的损害为主，而先天性鱼鳞病样红皮病，则以汗腺损害为主。
2、鱼鳞病最重要的诊断依据也表现在鱼鳞病有明显的季节发病因素，一般而言，鱼鳞病为冬重夏轻，而先天性鱼鳞病样红皮病，则没有明显的季节变化。鱼鳞病在春秋冬季节，皮屑很难脱干净，即使再搓洗也无法清除，身上鳞屑始终明显。
3、鱼鳞病患者的病变皮肤，有周期性的脱皮，一般一周左右脱落一次，脱落后常露出较好的皮肤，此后皮肤又开始干燥起屑，如此反复循环。
4、先天性鱼鳞病样红皮病，多在出生时就会发病，其中鱼鳞病患者，症状表现为出生时身上，会包裹着一层薄膜，而患者在出生不久，就开始皮肤干燥脱皮，并伴有反复发作，大小不等的水疱。
5、鱼鳞病患者的症状也是鱼鳞病最重要的诊断依据之一，主要表现为皮肤干燥，其中寻常性鱼鳞病，其症状重者常表现为手掌、足底皮肤硬而厚，掌纹多而乱，性联型鱼鳞病，以及寻常性鱼鳞病手掌、足底皮肤常表现为正常。而先天性鱼鳞病样红皮病的手背、手掌皮肤表现为异常的粗厚，有如皮革状。
二、确诊鱼鳞病的辅助检查：
1、皮肤组织病理检查：除粘膜外，任意部位的皮肤组织形态特征是角质层显著增厚而且致密，毛囊周围的角化过度显著，尤其在指趾部可见角化不全和正型角化过度。
2、先天性鱼鳞病样红皮病：出生时全身即有铠甲样多层鳞屑，脱落后出现粗糙湿润面，可有松弛性大胞，严重者手足呈爪形。常染色体显性遗传。
3、免疫荧光检查：用1MLNaCl盐裂皮肤直接和间接免疫荧光检查显示免疫复合物沉积于真皮侧。这一方法可用于EBA与大疱性类天疱疮的鉴别，后者沉积于表皮侧。
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