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上海明珠医院中医主任讲解:子宫肌瘤的治疗方法是什么

发布时间:2020-12-12 11:44:28 上海明珠医院

子宫肌瘤的治疗方法是有很多的,但是在治疗的时候,医师一般会询问病友的药物是什么,对于40以上的女性,一般对生育能力没有要求,所以一般推荐手术的治疗方法。但是对于有生育能力要求的病友,就要因人而异了。下面给大家详细介绍。

(1)子宫切除术:有手术指征,不要求保留生育功能或疑有恶变者,可行子宫切除术。因子宫次全切除术后的宫颈有将来发生癌变的可能,而且残端癌处理很棘手,因此,目前对于大多数病友建议行全子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈恶性病变。未绝经女性可保留双附件,绝经后可考虑同时切除双侧附件。

手术可经腹、经腹腔镜或经进行,具体需根据病友子宫大小、肌瘤的部位、有无盆腹腔粘连、腹部和条件(如过于肥胖等)、医师及医院的设备技术条件而定。

(2)肌瘤剔除术(Myomectomy):对≤40岁,希望保留生育功能的病友,或者虽然没有生育要求,但不愿切除子宫的病友可考虑行肌瘤剔除术。术前应通过检查、B超等对肌瘤的大小、部位及数目作充分了解,借以选择合适的途径(开腹、腹腔镜、宫腔镜或阴式)行肌瘤剔除术。腹腔镜创伤小,病友恢复快,是目前深受欢迎的微创手术方式。但腹腔镜对医师的技术要求高,同时因腹腔镜没有触觉,一般只适用于剔除浆膜下或肌壁间偏浆膜下的单发或个数较少的肌瘤。目前对此尚无统一意见,一般建议单个肌瘤不宜过大(不超过10-375px),个数不能过多(不能超过3-4个直径小于5-150px的肌瘤结节)等。宫腔镜手术适用于粘膜下肌瘤,但对于仅小部分肌瘤突出于宫腔内的2型粘膜下肌瘤可能无法一次切净。开腹肌瘤剔除适应症广泛,对于特殊部位的肌瘤、多发肌瘤、子宫体积过大者以及剔除术后复发者均应首选开腹肌瘤剔除。借助术者的触觉,可以尽量剔除子宫内所有触及到的肌瘤结节,对于年轻、有生育要求者为合适。

通过上述的介绍,相信大家对于子宫肌瘤的治疗就有多了解了吧。目前治疗子宫肌瘤的方法是有很多的,但是在治疗的过程中,病友们要根据医师的建议进行治疗,不要盲目的选择治疗方法,才能够保证疾病的治果。

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