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上海明珠医院中医主任讲解:子宫肌瘤要和哪些疾病相鉴别呢?

发布时间:2020-12-12 11:43:52 上海明珠医院

子宫肌瘤和哪些疾病相鉴别呢?许多妇科疾病的症状都很相似,尤其是发生在一个部位的疾病,像子宫肌瘤和其他一些发生在子宫部位的疾病,那么应怎样区分它们呢?下面为大家介绍了子宫肌瘤要和哪些疾病相鉴别,希望对您有所帮助。

一、子宫腺肌病及其它肌瘤病症:

只要患有子宫肌瘤或者相同类型肌瘤都可使子宫增大,但由于子宫腺肌病时子宫常呈均匀性增大,腺肌瘤则表现为子宫有局限性结节状突起,肌瘤比较坚硬,有时在检查是可以发现盆腔还可发现子宫内膜异位症的其他体征。但子宫肌瘤合并子宫腺肌病者也不少见。

二、妊娠子宫:

由于妊娠子宫质软,均匀性增大,病友有停经史,而肌瘤病友表现为月经量增多或不规则流血,肌瘤除有变性外质地硬。故临床上凡是已婚育龄妇女伴子宫增大者,应仔细询问月经史,除外妊娠可能,必要时辅以妊娠试验,超声检查来鉴别。

三、卵巢肿瘤:

浆膜下子宫肌瘤与实质性卵巢肿瘤、肌瘤有变性者与囊性卵巢肿瘤或卵巢肿瘤与子宫发生粘连者,在鉴别诊断上有一定困难。详细询问病史,仔细妇科检查注意肿瘤与子宫关系,辅以超声检查,多能鉴别。

四、子宫恶性肿瘤:

宫腔内黏膜下肌瘤继发感染、出血、分泌物增多,易与子宫内膜癌混淆,超声检查、宫腔细胞学检查、诊断性刮宫作病理学检查,均有利于鉴别。黏膜下肌瘤脱出于内伴感染,引起不规则流血及恶臭排液时,易与外生型官颈癌混淆,仔细妇科检查不难鉴别,必要时可行病理学检查协助诊断。

五、子宫肥大症:

病友也有月经过多,子宫增大,易与肌壁间小肌瘤或宫腔内黏膜下肌瘤混淆。但子宫肥大症病友子宫呈均匀性增大,一般在2个月妊娠大小左右,宫腔形态正常,超声检查有助于鉴别。

六、子宫内翻:

悬吊于内的较大黏膜下肌瘤其形状与翻出的子宫很相似,但子宫内翻者除在内触到包块外,盆腔内触不到子宫体,子宫探针检查时不能进入宫腔,有时在肿块表面可见到双输卵管开口。而黏膜下肌瘤者,手指伸入颈管可扪及瘤蒂。

七、子宫畸形:

双子宫或残角子宫易误诊为子宫肌瘤,子宫输卵管碘油造影、超声检查或腹腔镜检查均可明确诊断。

八、盆腔炎性包块:

盆腔炎性包块与子宫紧密粘连时可被误诊为子宫肌瘤。但病友往往有盆腔感染史,反复发作的下腹疼痛、发热等症状,肿块常为双侧性,较固定,有压痛,超声检查有助于鉴别。

九、子宫内膜间质肿瘤:

子宫内膜间质肿瘤,起源于子宫内膜间质细胞,是属少见肿瘤。其临床表现、病理组织形态易与子宫其他疾病混淆而误诊、漏诊。

上述内容介绍了子宫肌瘤要和哪些疾病相鉴别,相信大家现在应该都了解子宫肌瘤和哪些疾病相鉴别了,女性朋友在生活中一定要注意这些妇科疾病,希望上述内容介绍对大家有所帮助。如果您还有什么关于妇科的一些疑问,可以咨询我们的在线医师,医师将为您耐心解答。

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