上海患多囊与胖瘦有关吗-上海不孕医院治疗好吗
近来我院官网咨询平台有人询问:“医生,我不胖呀,身高162,体重100斤,怎么会是多囊?”也有患者心存疑问“多囊是不是只要体重减下来,不用吃药就能自然怀孕?”类似这样的问题,我院咨询平台有很多。
多囊其实没有胖瘦之分,只不过多囊因激素紊乱,多数患者容易肥胖,内里上是雄性激素过高引发的,体征上体毛旺盛、痤疮、经期不规律.......肥胖只是形体表现,并不是诊断的标准。具体上是否多囊,还是需要从检查数据上判断不能单一的从体型上去以为。
多囊不是体型,是从这几方面确诊的
①月经不规律,经B超监测稀发排卵、不排卵;
②通过抽血检查激素六项,高雄性激素血症;
③B超可见卵巢多囊样改变,单侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数≥12个,或卵巢体积≥10ml。
瘦人也会多囊
多囊的主要原因是过量的雄性激素促使脂肪分布在腹部和内脏,瘦多囊肚子有明显的游泳圈,就是所谓的“苹果型”身材。
“胖多囊”“瘦多囊”除了体重差距之外,症状都类似,伴有胰岛素抵抗,但是瘦多囊患者的胰岛素抵抗程度较轻;两者也均存在明显的促性腺激素水平升高,使雄激素生成过量,但在瘦多囊患者中升高的更明显。
所以,患者不能以胖瘦来判断患病程度。相比而言胖多囊的风险更多。胖多囊从体型来看不管是否有生育减重都很重要,降低糖尿病、冠心病、脑血管疾病的风险。
多囊不可掉以轻心
不管是胖多囊还是瘦多囊,多囊都是贯穿女性患者一生的梦魇,青春期发病,育龄期不孕,月经紊乱,内膜疾病发病率高,还会引发更年期妇女高血压、糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌等疾病的高发。
还有青春期月经稀发、量少,检测出多囊也要进行治疗,育龄期女性怀孕受精卵需要着床到子宫的内膜上,而月经就是子宫内膜定期脱落形成的,长时间的内膜不脱落或者脱落不完全,引发内膜增生或内膜癌,不管是自然生育还是试管都会受孕失败。
备孕多囊该怎么办
1、调整生活方式,改变不良习惯:多吃蛋白质量含量高的鱼类、虾类;食用油上不饱和酸,如植物油、橄榄油,少食动物油脂;多吃富含纤维的新鲜绿色蔬菜,如芹菜、粗粮;戒掉油炸制品。
适当补充维生素D有效改善胰岛素抵抗。早睡早起,做好个人卫生护理避免细菌、病菌感染。
健康饮食配合运动控制体脂,阻断高雄激素→高胰岛素→雄激素增高的恶性循环,利于排卵率和规律月经周期的恢复。如快走、游泳、瑜伽、爬山等有氧运动。
2、药物治疗,降雄治疗和促排卵治疗口服药物改善体内雄激素水平,让雌激素水平正常,促使整个下丘脑-垂体-卵巢轴功能恢复,诱导卵巢自然排卵。
药物无法正常排卵,需要做促排卵治疗,根据卵泡的发育情况,针对性分剂量分阶段,改善卵巢血流循环及卵泡生长内环境,促使排卵。
适用于有生育要求但持续无排卵、稀饭排卵患者。
不要觉得现在不生孩子,等到生孩子再去治疗,随着年龄的增长卵子数量不断的减少,激素的紊乱会加重,月经不规律内膜脱落紊乱,以后生孩子更困难,多囊要用药物控制激素,且越早生孩子越好。
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