成都博仕胃肠医院
【成都博仕胃肠医院】位于成都市二环路西一段2号(红牌楼广场旁)交通便捷，是经国家卫生行政部门审核批准建立的一家集医疗、预防、保健、科研为一体的胃肠病专科医院，是一家新型的现代化无假日医院内设有胃肠及消化专科、胃肠内科、胃肠外科、中医胃肠科、胃肠养生专科、医学影像科、检验科、病理科等十多个科室，科室专业诊疗覆盖了结肠炎、溃疡性结肠炎、直肠炎、溃疡性直肠炎、肠息肉、胃溃疡、胃痛、胃酸、胃胀、胃息肉、胃窦炎、浅表性胃炎、急慢性胃炎、萎缩性胃炎、反流性胃炎、肛裂、痔疮、肛瘘、肛周脓肿、便秘、腹泻、反酸等胃肠常见病及疑难病种。此外，为了方便广大患者病情的诊疗，住院部配备床位100多张，并特别设有VIbr病房，可适合不同患者的需求。
胃癌是全球常见的恶性肿瘤，严重威胁人类健康。我国是胃癌高发国家，发病和死亡例数均约占世界的50%，全国胃癌发病率为31.28/10万，全国胃癌死亡率为22.04/10万。
全球因胃癌死亡病例约72.3万例，中国约为29.8万例。
全国合计和男性胃癌发病率均仅次于肺癌，位居同期恶性肿瘤发病第2位，女性胃癌发病率低于乳腺癌、肺癌和结直肠癌，位居第4位。
如何是好
胃癌当然是越早发现越好
大部分的早期胃癌在内镜下可获得根治性治疗，5年生存率超过90%
但是目前在我国，进展期胃癌即使接受了手术为主的综合治疗，5年生存率仍低于30%。
所以如何阻断胃癌的发生发展，以及如何识别早期胃癌非常重要。
胃炎是如何逐渐转变成胃癌的
胃癌是起源于胃粘膜细胞的恶袭性增殖，大部分是由胃粘膜的慢性炎症在多因素影响下逐渐发展演变而来，主要有四个阶段。
慢性非萎缩性胃炎→慢性萎缩性胃炎→胃黏膜肠上皮化生→异型增生→黏膜内癌→浸润性癌的模式
慢性萎缩性胃炎是目前公认的癌前疾病，异型增生则是与胃癌发生密切相关的癌前病变。
慢性非萎缩性胃炎
第一阶段
大部分的胃镜检查结论都是“慢性非萎缩性胃炎”，患者主要表现为上腹部饱胀不适，胃脘隐痛，嗳气等症状，此时炎性细胞浸润局限于胃小凹和黏膜固有层的表层，腺体则完整无损，是良性疾病，尚远离胃癌，无需害怕。
第二阶段
慢性萎缩性胃炎多见于年龄较大者，非萎缩性胃炎迁延不愈，炎症持续存在，加上人体正常的器官老化等因素影响，胃腺体破坏、萎缩、消失，黏膜变薄而形成萎缩性胃炎。
这里的“萎缩”指的是胃腺体的萎缩，包括胃腺体数量的减少以及腺体分泌能力的下降，并不是人们想象的“胃缩小了”，甚至“没有胃了”。此时患者也主要表现为类似于“非萎缩性胃炎”的症状如上腹部胀满隐痛、嗳气反酸等症。
虽然萎缩性胃炎属于胃癌癌前疾病，但其发展成胃癌的概率并不太高。
不是所有的萎缩性胃炎都会发展成胃癌
部分萎缩性胃炎可以逆转
因此这一阶段需要请专科医生综合评估，积极干预，重视定期复查胃镜及病理，防止胃粘膜继续往胃癌方向发展和突变。不伴肠上皮化生和不典型增生的萎缩性胃炎可1-2年复查胃镜和病理。
肠上皮化生、不典型增生
第三阶段
胃炎反复发作，胃粘膜炎症持续存在，损伤修复反复发生，就会长出了本该在肠道才有的“杯状细胞”，这就是我们说的“肠上皮化生”。
增生的上皮和肠化上皮可发生发育异常，形成所谓不典型增生，中度以上不典型增生被认为是癌前病变，重度不典型增生被视为早期胃癌，需要积极处理，应尽早行内镜下局部切除。
伴有肠上皮化生的萎缩性胃炎患者应每年复查胃镜和病理，中度不典型增生者应6个月左右复查胃镜和病理，重度不典型增生建议积极内镜下切除治疗。
胃浸润癌
第四阶段
经过前三阶段的发展，在多因素的作用下，胃癌逐渐形成。胃癌早期缺乏特异性症状与体征，常常发现时已失去预后最好的治疗时机。常常有以下的报警症状：
腹痛呈进行性加重，伴胃胀、食欲下降、明显消瘦，常规抑酸护胃药不能缓解；
不明原因的贫血
大便呈柏油样，甚至血便
如果出现以上症状，应尽快至专科诊治，尽快完善胃镜检查。
可以看出，慢性萎缩性胃炎是阻断胃癌的重要环节，尽早全面评估萎缩性胃炎程度以及有无伴有肠上皮化生、不典型增生等情况，积极干预是可能阻止胃癌发生的举措，定期复查胃镜是能发现早期胃癌的直接利器，是提高胃癌患者预后的最有利的方法。
哪些原因可引起慢性胃炎
1，幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的一个重要病因。
2，胃黏膜损伤因子引起慢性胃炎
3，免疫因素
免疫因素与慢性萎缩性胃炎的关系较密切。胃体黏膜萎缩为主(A型)患者血清中常能检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(IFA)，两者均为自身抗体，在伴有恶性贫血的胃黏膜萎缩者中检出率相当高。
4，十二指肠液反流
幽门括约肌功能失调或胃大部分切除术后可使十二指肠液反流，而十二指肠液中含有胆汁、肠液和胰液，可刺激形成胃粘膜的慢性炎症。
5，其他因素
如何防治慢性胃炎
1，注意饮食
胃病正所谓“三分治七分养”，饮食是养胃之关键因素。慢性胃炎患者需做到按时用餐，勿暴饮暴食，避免生冷、辛辣、过酸过甜等刺激性食物，少食油炸、腌制、剩饭剩菜等不健康食物，多吃水果，病症才不易反复发作。
2，养成良好的生活方式
吸烟是胃癌的独立危险因素，不吸烟，少喝浓茶、少饮酒，养成良好的生活习惯才能远离慢性胃病。
3，药物治疗
幽门螺杆菌是明确的慢性胃炎、胃癌的感染因素，根除幽门螺杆菌是特异性的病因治疗，且研究表明只有在发生慢性萎缩性胃炎之前根除幽门螺杆菌，临床获益最大。中医药治疗可逆转部分慢性萎缩性胃炎。
4“三位一体”综合治疗模式
胃病多为素体脾胃虚弱，加之饮食失常、劳累过度、内伤七情等进一步损伤脾胃，终致中焦气机紊乱，脾胃升降失常，气机壅滞，胃失和降。脾虚气滞为基本病机，脾胃虚弱是本，气滞为标，虚中夹实。因此，治宜健脾理气和胃为基本法则，提倡“外治内服兼施，情志疏导并济”的“三位一体”慢性胃炎综合治疗模式，帮助病人建立治愈本病的信心，树立乐观态度。
