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治痛风怎么能缓解-认识高尿酸血症。

发布时间:2020-12-01 17:15:51 重庆国恩中医医院

?认识高尿酸血症。 ->。 高尿酸血症是指在正常的布丁饮食状态下,同一天2次空腹血尿酸水平:男性>420μmol/L,女性>357μmol/L。对于未发作痛风的高尿酸血症,称为无症状高尿酸血症[1]。高尿酸血症分为①尿酸排泄不良型②尿酸生成过多型③混合型其中90%的原发性高尿酸血症是尿酸排泄不良型。高尿酸血症的治疗途径:

1、改善生活方式:低布丁饮食每天的饮用水量保证在1500ml以上,>200ml以上的草莓、香蕉、橙子等多吃的戒烟、啤酒和白酒等,坚持适量饮用红酒等运动,控制体重。

2、积极治疗与血尿酸上升相关的代谢性和心血管疾病:积极控制肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病或中风、慢性肾病等。其中二甲双胍、阿托伐他汀、非诺贝特、氯沙坦、氨氯地平在降糖、调节脂肪、降压的同时,还有一定程度的降尿酸作用,建议在治疗相关疾病时首先选择。

3.避免使血尿酸上升的药物:呋塞米、西安嗪类利尿剂、皮质激素、胰岛素、尼古丁、胺、烟酸和少量阿司匹林等可以提高血尿酸。

另外,为了预防放化疗引起的继发性高尿酸的上升,放化疗前后充分水化,碱化尿液,可以给别布酒精。指征服少量阿司匹林(4、降尿酸治疗:无症状高尿酸血症一般不推荐降尿酸药。

但是,伴有心血管疾病和心血管高风险因素,尿酸水平高(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L)或者没有心血管疾病和心血管高风险因素,尿酸>5μmol/L的患者,可以进行降尿酸治疗:①尿酸排泄不良型:苯溴马隆,丙磺酸生成过多型:别醇③混合型:以上单一或联合使用④碱化尿液:碳酸氢钠、柠檬酸钠合剂、乙酰胺。

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