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胃肠超声到底是咋回事儿

发布时间:2020-11-08 14:23:08 南宁东大中医肛肠医院


什么是胃肠超声检查?

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“帅气”的超声就好比“牛郎”,“娇羞”的胃肠道就如同“织女”,二者彼此“相爱”,但却一直无法相见,只因肠道的气体和内容物将二者隔离。医务工作者及科研人员经过不懈的努力,终于发明出能为它们“牵线搭桥”的胃肠助显剂,结束了它们“长年相爱却不能相见”的惨痛局面。

超声检查就是通过助显剂充盈胃肠腔,消除胃肠腔内的气体、内容物等对超声波的干扰,使声束能够顺利穿透,从而达到清晰显示胃肠壁结构及其病变的目的。

 

胃肠超声检查该怎么做?

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检查者只需喝下一杯400ml左右、形如“芝麻糊”的胃肠造影剂,即“速溶胃肠超声助显剂”(主要成分为薏苡仁、淮山药、陈皮等),使胃肠腔充盈,然后依次变换,以便检查医师对贲门、胃底、胃体窦、幽门和十二指肠做系统的观察,大约10分钟左右即可轻松完成检查。检查前需禁食6-12小时。

 

胃肠超声检查适用于哪些人?

C

目前,胃肠超声检查被认为是初步筛查胃肠疾病的方法。胃肠超声因其无痛、无创、无辐射、安全性高、操作简便、可重复性好、体检者容易耐受等特点,临床应用非常广泛,主要包括:

1)正常人的胃肠道体检;

2)有消化道及腹部不适症状者;

3)婴幼儿、老年人、体质较弱者;

4)胃部分切除术后判断残胃有无新生病灶;

 

5)胃癌术前评估病灶侵犯的深度、周围是否有转移淋巴结等;

6)胃镜检查禁忌证;

7)胃镜检查不到的疾病,如胃腔以外的脏器患病(胰腺癌、总胆管下段癌、腹膜后肿瘤等)。

尤其针对食道狭窄、吞咽困难、剧烈呕吐、肝炎病毒携带者和不愿意接受胃镜检查的患者来说,特别实用。

 

胃肠超声检查的优势

 

01

肠超声在检查胃壁的层次结构方面优于胃镜;

 

02

在观察肿瘤的血供方面有优势,不但能显示正常胃-十二指肠壁的5层结构;(这是X线钡餐和胃镜检查无法做到的)

 

03

可显示胃黏膜脱垂、急性胃炎的胃壁增厚、溃疡的龛影、各种良恶性肿瘤及其浸润胃壁的程度,并评价胃肠蠕动功能等;

 

04

尤其是在一些特殊胃癌的诊断,以及评价恶性肿瘤浸润胃壁的深度方面明显优于X线钡餐和胃镜检查。

 

胃肠超声检查的劣势

 

“尺有所长,寸有所短”,胃肠超声检查也有着自己的劣势:

01

对于小于3mm的溃疡、小于5mm的肿块容易漏诊;

02

观察胃肠黏膜不如胃镜,胃肠道整体观不如X线钡餐;

03

无法直接对病灶进行活检,对十二指肠以下的肠管显示欠佳;

04

对十二指肠以下的肠管显示欠佳。

此外,如果怀疑急性胃扩张、胃肠穿孔及活动性出血、肠梗阻等患者,不宜进行该项检查。

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胃病(尤其胃癌)的早期发现和治疗至关重要。由于早期胃癌是完全无症状的,因而体检是早期诊断的关键。胃肠超声的优势能够提高早期胃癌检出率,以尽早进行临床干预,取得最佳的预后。毋庸置疑,胃肠镜检查依然是诊断消化道疾病的金标准,是胃肠超声检查无法替代的。

在健康体检中,经无创、无辐射的胃肠超声筛查胃肠道疾病,如发现可疑病灶,应立即进一步行“胃镜检查+活检”。您都掌握了吗?

 

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