上海治疗骨伤的医院哪家好
患者提问:我的左手在有上山砍柴的时候,筋胳受损,可能当时也不懂,没有及时医治,几个月后,关节开始红肿才去医治,没治好不说,还落下肩周炎,想知道肩周炎的病因.
上海明珠医院医院医师回答:
一、制动肩关节的活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎主要的诱发因素.制动一般发生在外伤或手术以后.不仅肩部或上臂骨折,外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎,而且有时甚至因为前臂,腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊,或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎.此外,由于心脏手术,胸外科手术,女性乳腺癌切除术,有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎.这种手术以后引发的肩周炎,可能与术后疼痛,肩部活动减少有关.
二、肩关节内在病变肩关节本身变性性疾病,尤其是局部软组织退行性改变,可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎.常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞击综合征和肩峰下损害.这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连,挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生,此外,肩部的损伤有时甚至是微小的损伤,也极有可能成为肩周炎的起因.
三、邻近部位的疾病常见的邻近部位病变为颈椎疾患.有相当多的研究结果表明,有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加,而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降,颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚,可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少,或颈椎疾患的神经系统功能失调,特别是自主神经受累所造成,因此,在鉴别诊断或判明是否由颈椎疾患导致的肩周炎时要慎重.其它邻近部位的疾病还包括心脏病,肺部结核,膈下疾病等.
四、神经系统疾病有较多的临床观察结果表明,患偏瘫,神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高.这可能与肌肉力量降低,运动减少有关,如帕金森病病人肩周炎的发生率高达12.7%,高发的原因明显地与运动减少有关.
除了病因,医师还要告诉你怎么在生活中预防肩周炎:
1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持.如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗,则肩关节的功能难以恢复正常.
2、营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎.如果营养补充得充分,加上适当锻炼,肩周炎常可不治而愈.
3、受凉常是肩周炎的诱发因素,因此,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉.一旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治.
4、加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展.据调查,肩关节肌肉发达,力量大的人群中,肩周炎发作的几率下降了很多,所以,肩关节周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于肩周炎的治疗恢复有着重要的意义.