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上海治疗肾病技术

发布时间:2020-11-03 22:00:46 上海明珠医院

慢性肾小球肾炎对病友的影响大家都知道是颇为大的,对于慢性肾小球肾炎这种疾病大家都想要及时的去治疗,所以慢性肾小球肾炎需要进行科学的合理的治疗才是可以的,那么、慢性肾小球肾炎的治疗都有什么呢?

慢性肾小球肾炎的治疗

1.积极控制高血压和减少尿蛋白

高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。慢性肾炎常有钠水潴留引起容量依赖性高血压,故高血压病友应限盐(NaCl<6g/d);可选用噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪。Ccr<30ml/min时,噻嗪类无效应改用袢利尿剂,但一般不宜过多、长久使用。ACEI或ARB除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用,为慢性肾炎治疗高血压和/或减少尿蛋白的首选药物。通常要达到减少尿蛋白的目的,应用剂量常需高于常规的降压剂量。肾功能不全病友应用ACEI或ARB要防止高血钾,血肌酐大于264μmol/L(3mg/d1)时务必严密监测血肌酐、血钾,防止副作用发生。此外,还可联合或选用β受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂等。

2.限制食物中蛋白及磷入量

肾功能不全氮质血症病友应限制蛋白及磷的入量,采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。

3.糖皮质激素和细胞物

鉴于慢性肾炎包括多种疾病,故此类药物是否应用,宜区别对待。但病友肾功能正常或仅轻度受损,肾脏体积正常,病理类型较轻(如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等),尿蛋白较多,如无禁忌者可试用,无效者逐步撤去。

慢性肾小球肾炎的治疗前后要注意的事项是比较多的,如果大家选对了治疗方法还好点,这样对自己慢性肾小球肾炎病情的保护都是很有好处的,除了治疗外,也希望慢性肾小球肾炎病友做好日常生活中慢性肾小球肾炎的预防。

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