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慢性盆腔炎鉴别诊断

2020/11/2 12:20:01
上海妇科医院合作

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慢性盆腔炎的针状一般都比较典型,而且慢性盆腔炎一般常常会有急性妇科炎症的病史,所以只要我们稍加追问及查体是不难诊断的,我们临床上常与以下几种疾病鉴别,分别为:子宫内膜异位症,盆腔淤血综合征,卵巢囊肿,卵巢肿瘤,陈旧性异位妊娠。这几种疾病斗鱼慢性盆腔炎有相似之处,但也有不同的地方,鉴别并不困难。

我们要了解慢性盆腔炎的鉴别诊断,我们首先需要认识和了解慢性盆腔炎,只有知道了慢性盆腔炎的诊断,才能去吧它和其他疾病来鉴别诊断。这就是要知其然知其所以然。慢性盆腔炎也是我们经常在妇科疾病中常见的一种慢性的妇科炎症性疾病。我们下面就先来看看慢性盆腔炎是怎么诊断的。

慢性盆腔炎一般都会有急性盆腔炎感染的病史,或者是妇科炎症的病史。比如附件炎,输卵管炎等。一般主要症状有下腹坠胀腰骶部酸痛,月经失调,附件区压痛,不孕或是异位妊娠史,低热,易产生疲倦等。根据这些典型的临床症状一般诊断慢性盆腔炎并不困难。对于没有特别明显症状的我们可以根据患者的阳性体征来进行判断。

慢性盆腔炎较常见的鉴别诊断就是子宫内膜异位症。它们的鉴别要点这要是子宫内膜异位症典型的痛经是表现为继发性,进行性加重。做妇科查体可以在子宫后壁、子宫骶骨韧带、子宫后陷凹处可扪及触痛性结节。这也是子宫内膜异位症比较突出的特点。通常情况下在进行进一步的B超或是腹腔镜检查可以明确诊断。

盆腔淤血综合征也是在妇科疾病中常见的和慢性盆腔炎有相似症状需要进行临床鉴别诊断的疾病。盆腔淤血综合征也有长期的慢性的下腹痛这一症状与慢性盆腔炎比较相似。但盆腔淤血综合征常常在做妇科检查时没有特殊的异常。或偶尔会有宫颈可见紫色变,或有举痛,但无原发的病灶。我们可以通过做盆腔静脉造影,或是腹腔镜来鉴别。

慢性盆腔炎除了于上述的两种常见疾病鉴别外还需与其他症状相似的常见病相互鉴别诊断。比如卵巢囊肿,卵巢肿瘤,陈旧性宫外孕,而像这三种妇科疾病我们的临床症状虽然和慢性盆腔炎有相似之处,但也有不同的地方,临床上都是比较容易鉴别的。这三种病变我们可以直接用B超就能鉴别诊断,若有异议还可以采取腹腔镜来鉴别。

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