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上海治疗肾病哪家医院好

发布时间:2020-10-31 22:53:19 上海明珠医院

肾病是很“难缠”的病,虽然这一刻治好了,但不知道什么就又复发了,有要重新开始治疗,似乎不可能完全治。真的是这样吗?

其实肾病种类很多,每种不同病理类型的肾病,病情进展程度不同,能治的程度也是不同的。虽说肾功能受损无法逆转,是很难完全修复的,但有些肾病肾功能受损轻微,只要及时治疗完全可以康复。

肾病究竟需要多长时间才能治?短则3个月,长则终生,看看你属于哪种?

急性肾小球肾炎

这个病发病比较急但走的也比较快。发病原因常见的是链球菌感染,比如呼吸道感染等引发肾小球炎症发生,同时伴有血尿、蛋白尿、水肿的情况。如果能及时去解决掉诱发因素比如发烧、感冒等,再加上适当休息、清淡饮食,大多数病友3个月内都可以完全自。

值得注意的是:以免发展到慢性肾炎必须要尽快治疗;治后病友也要注意肾功能的保护,以免在受到其他伤害。

慢性肾小球肾炎

相比与急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎造成的肾功能损害是不可逆转的,因此从这个层面来说是无法完全治的。但肾炎病理较轻,肾损害也较轻,及时治疗是关键。

比如igA肾炎,早期病理较轻,有大概4%-20%的病友可自行缓解,波动比较大,发展到肾衰竭的占1%-2%。治疗该病早期是以控制症状为主,igA肾炎早期典型症状为蛋白尿和血尿,可通过改善饮食、服用沙坦、普利类药物降低蛋白水平,来稳定病情,血尿对预后影响不大,可适当观察。

继发性肾小球肾炎

过敏性紫癜性肾炎和狼疮性肾炎是两种典型的继发性肾炎。治疗程度和治时间与基础病的治疗有很大关系。

过敏性紫癜性肾炎早期影响病情的症状,主要是蛋白尿和血尿。24小时尿蛋白定量能控制在1g以内,治疗3-5个月病情就比较稳定,但是蛋白尿大于1g或大于3.5g的病友,说明肾功能受损已经很严重,需要终身服药治疗,治是比较难的。

狼疮性肾炎的治疗也是以消除炎症、降蛋白为主,通常早期都是使用激素+免疫制剂来治疗如强的松、泼尼松、甲泼尼龙,服用药物3个月左右病情有明显好转,但要修复需要更长的时间。但由于有些病友对激素较为敏感,一停药就易复发,因此狼疮性肾炎完全治比较难,但能保持长期稳定。

肾病综合征

该类病病理类型较多,如膜性肾病、微小病变性肾病,早期会伴有大量蛋白尿、高度水肿和低蛋白血症。蛋白尿是影响病情稳定的主要因素。治疗蛋白尿多为激素和免疫抑制剂,必要时联合其他降蛋白药物如普利类和沙坦类降压药,还有他汀类降脂药,再加上中医中药的治疗。

多数病友起始服用足量激素,大约6—8周后蛋白下降可适当减量,3个月左右基本转阴,病理修复则需要1-2年甚至更长时间。

部分对激素过于敏感的病友,可以增加中药治疗,中医疗法如针灸、药浴可以帮助消除炎症,修复部分肾脏组织,也能起到稳定的作用。但有些病友为避免蛋白尿反复,加速肾衰竭,需要终身服药。

还有一些其他肾病,如糖尿病肾病、高血压性肾损害起始病情就比较严重,再加上本身多种慢性病互相影响,是无法治的,只能终身维持。

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  • 主任医师
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