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上海治肾病医院哪里好

发布时间:2020-10-31 22:42:13 上海明珠医院

激素消除尿蛋白的效果非常犀利,是肾病治疗中的常见用药,但激素减量过程中,尤其是减到3、4片的时候,尿蛋白很容易复发,这是为什么呢?

激素的真正作用

实际上,激素是肾上腺分泌的,但当肾脏出现问题,分泌功能受到影响,才需要通过药物来补充。

激素的主要作用是抑制炎症反应。

所以,激素之所以能够消除尿蛋白,是因为抑制了炎症反应之后,剩余的肾单位重新恢复工作,保证了蛋白质的正常滤过和重吸收。

顺便说一句,有的病友之所以激素效果不好,是因为虽然炎症反应被抑制住了,但剩余的肾单位无法承担应有的工作量。

激素减量容易复发的原因

要说减量容易复发的原因,就要先说说激素为什么这样减量。

激素为什么不能像其他药物一样说停就停呢?

前面我们说过,激素本来是肾上腺分泌的,它在体内有一定的浓度标准,当肾上腺无法分泌足够的激素时,我们就需要通过药物进行补充。

这样就能理解激素为什么要缓慢减量了。

而激素减量过程中,尿蛋白之所以容易复发,是因为随着激素减量,体内的激素浓度也在降低,而肾上腺的分泌功能如果没能及时回复,体内的激素浓度将无法继续抑制炎症反应,所以会导致复发。

 如何避免?

如果是头一次治疗,当减到3、4片的时候出现尿蛋白复发的情况,可以继续维持激素剂量很长一段时间,直到尿蛋白再次转阴,然后再继续减量。

如果之前已经有过减到3、4片就复发的经历,当激素再次减到这个范围时,可以添加一种免疫抑制剂,比如环磷酰胺、等,保证治果。

总之,激素减量是对肾上腺分泌功能恢复程度的探索,不可操之过急。

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