上海医院治疗肾病费用

什么是肌酐？

肌酐是人体肌肉代谢的产物。在人体的肌肉中，肌酐主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。因此血肌酐之所以会偏高与体内肌肉运动总量关系密切。

肌酐是小分子物质，可通过肾小球球滤过，在肾小管内很少会被再次吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。

血肌酐升高意味着什么？

当肌酐值高于133μmol/L，属于肾功能代偿期，此阶段肾小球损伤情况比较轻;当肌酐值高于177μmol/L，属于肾功能不全期，在这个阶段，肾小球硬化纤维化数量增多，肾脏损伤加重;当肌酐值高于442μmol/L，属于肾功能衰竭期，此时期，肾功能已经下降到了一个不可逆的阶段，每时每刻都有肾细胞死;当肌酐值高于707μmol/L，肾脏就进入了肾功能不全终末期，也就是尿毒症终末期。

由于肾脏有很强的代偿功能，一般情况下肾小球损害达到60%以上时，肾脏排泄废物已经有一定的障碍时，才会出现血肌酐的迅速升高。当血肌酐已经明显高于正常值时，这也就表示肾功能的损害已经变得严重了。

导致血肌酐升高的原因有哪些？

血肌酐升高的原因可以从两个方面来讲，一个属于生理性的原因，这种情况，就属于正常的现象，另一个属于病理性的原因，这种情况就说明肾脏出现了问题。

生理性的原因，不用太过担心，但需要多注意！

1、过度劳累

生活过度劳累，过度消耗体力，房事过多，消耗能量，也会引起身体血肌酐的升高。

2、过度大量食肉

如果在检查身体的前一天，过度食用大量的肉食，超过了肾脏排泄的力度，就使外源性肌酐增多，就容易导致血肌酐升高的情况出现。一般这种由于过度食肉导致的肌酐值上升，不用过度担心，只要调整饮食，肌酐值会恢复正常。

3、剧烈运动

血肌酐是肌肉产生的，当人过度剧烈运动后，肌肉收缩，机体处于高分解代谢状态，也会出现血肌酐升高的情况，这种情况，一般通过休息后，就可以恢复正常。

病理性的原因，需要高度重视，不可忽略治疗！

1、高血压病友

长期的高血压，持续出现重度蛋白尿，病情未得到及时控制，患病的过程中就会伴有肌酐升高的情况出现。

2、脱水

身体大量出汗，饮水减少，人体容易出现脱水情况，尿量增加会导致血液浓缩，血液浓度升高，如果不多加重视，可能就会引起肌酐升高的情况出现。

3、肾毒物

服用对身体危害比较大的药物，尤其是肾病病友服用对肾脏危害比较大的肾毒物，就会导致身体的血肌酐升高。

4、感染

原本肾功能不全的肾病病友，如果再合并感染，包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等，可在短期内出现血肌酐升高。

5、慢性肾衰竭

原发性肾病，比如膜性肾病、LGA肾病等导致的肾小球滤过功能受损，使肾脏排出肌酐减少，导致血肌酐升高。

综上所述，引起血肌酐升高的原因有很多，但需要提醒大家的是，如果是由于前4点病理性的原因，导致血肌酐的升高，如果能及时治疗，肾功能是可以恢复的，如若不重视治疗，有可能会加重病情，并引起慢性肾衰竭，当到慢性肾衰竭期时，病情控制难度就会加大，所以一定不能耽误治疗时间。

肌酐升高与肉类饮食有关，我见过很多肾病病友怕肾病加重，控制饮食营养，结果导致肌酐过低的，那就属于营养不良了。而另一些肾病病友不注意饮食，经常大量吃“红肉”（牛肉，羊肉，狗肉，兔肉都属于红肉）而导致肌酐快速升高的，又走入了另一个极端。

肌酐升高还与疾病有关，我有几个病友因上呼吸道感染导致肌酐急性升高。细菌感染产生的内毒素，类毒素和外毒素，会加重机体损害，导致肌酐升高。

很多病友在上呼吸道感染时害怕吃药，怕药物毒副作用损害肾脏，导致肾功能衰竭。其实药物的毒副作用可以通过多饮水，加快药物代谢来减轻毒副作用。而感染形成的毒素导致的肾脏损害，引起的肾功能衰竭要远远大于药物的毒副作用。

肌酐快速升高的几个原因

一，细菌病毒感染产生的毒素损害肾功能。

二，饮食，大鱼大肉，荤腥油腻饮食，以及牛羊狗兔，海鲜，虾蟹，乌龟，老鳖等饮食。

三，水果，桃子，李子，杏，芒果，菠萝，杨桃，樱桃，哈密瓜，甜瓜等。

四，药物损害，比如部分有毒的中药和损害肝肾功能的西药。

五，劳累，肾病病友不能熬夜，不能劳累。

降低肌酐的几个途径

1，预防感染，有感染时及时用药。

2，不要剧烈运动，肾病病友需要好好休息，尤其是肾功能出现损害的病友。很多病友以为病了就要锻炼身体，锻炼了身体就好了。其实错了。没病的时候不锻炼身体，病了才去锻炼，不是爱惜身体，是在拼命。

3，要控制饮食，不能吃肉，尿素氮升高就要控制蛋白饮食，所以肾功能衰竭的病友通过全素饮食，来降低肌酐，保护脏器功能。同时注意高磷、高钾食物的摄入，香蕉、橘子、油桃、海带、芹菜等食物含钾量过高;蛋黄、动物肝脏、虾、坚果等食物含磷量过高。这些食物，对于肾病病友，尤其是肾衰竭病友都需要谨慎食用，避免出现高磷血症和高钾血症。

4，可以通过增加排泄来降低肌酐。比如通过汗蒸，使肌酐，尿素氮随汗液排出；多喝水促进肌酐尿素氮随尿液排出；通过润肠通便使肌酐随大便排出。

5，通过增加肝脏解毒功能降低肌酐。肝脏是解毒器官，肾脏是排毒器官。通过疏肝健脾可以降低血肌酐治标。如：中药的柴胡，黄芩，黄芪等药物。