上海出名的肾病医院

肾脏是人体不可缺少的重要器官，患上慢性肾衰竭就是很严重的问题，疾病固然可怕，但通过科学的治疗还是使病情得到很好的控制。很多病友一旦发现患上慢性肾衰，就以为只剩下“洗肾”（透析）这一条路，其实不然，对很多慢性肾衰病友来说，早期可以通过科学的保守治疗，可以很大程度延缓疾病的进展。

很多常见疾病，包括慢性肾炎、糖尿病、高血压、尿路结石如果没有得到很好的治疗都有可能导致肾衰竭，近年有研究表明，我国慢性肾脏病的人群高达10%，故每年的体检非常重要，如能早期发现肾衰，肌酐还不是很高，就完全有可能长期存活，在有经验的肾科医师的治疗下，还可能保持病情稳定，如果治疗不当，病情向前推一推就到尿毒症期，就更加难了。

俗话说：三分医，七分养，十分防。除了积极治疗原发病以外，慢性肾衰科学的保守治疗方法还包括四个要点：饮食、起居、药物、监测，一个都不能少。

饮食篇

饮食摄入过多，肾脏负担过重，病情加重；饮食摄入过少，肾脏营养不良，病情加重。要学会科学的饮食，才能起有效的治疗作用：

1、优质低蛋白饮食

首先，肾功能正常者，摄入蛋白量应为0.8g/(kg)；肾衰竭者，则减少为0.6g/(kg)，低蛋白饮食可减轻肾脏负担，利于肾脏恢复。在限制蛋白总量的前提下保证50%以上来自优质蛋白质，如：牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。

其次，在限制总蛋白的基础上尽量限制主食中蛋白质的摄入，如采用麦淀粉代替普通面粉和大米。麦淀粉是将小麦、玉米或者红薯等主食中的植物蛋白提取出去，制成的无植物蛋白的主食，可以降低食用者对植物蛋白的摄入。

2、充足的热量

根据胖瘦程度及每天的体力劳动情况给予充足的热量，如图所示，60岁以下病友体重正常的轻体力劳动者每天摄入热量至少为35千卡。热量的来源主要依靠糖（碳水化合物）和脂肪。在膳食中为了既要降低植物蛋白质的含量，又要补充足够的热量，以减少体内蛋白过度分解而加重尿毒症症状。

3、低钠低钾饮食

若合并浮肿和高血压应限钠盐，钠摄入量一般说来2-3g/d，严重病友可限制为1-2g/d。若病友合并高血钾症时，钾摄入量每日应低于1.5-2g/d，若每日尿量大于1000毫升和血钾量正常时不必再限钾摄入量。限钾膳食应避免食用果汁，慎重选食蔬菜及水果如香蕉、柑橙、山楂、桃子、鲜桔汁、油菜、海带、韭菜、番茄、蘑菇、菠菜、木耳、紫菜等含钾高的食物。

4、严格控制水分

水分摄入不单纯是喝水，许多食物中已经含有大量的水份，如汤水、蔬菜、水果等；

掌握控水的技巧：

（1）每天将定量的水盛放在固定的容器，并用固定的水杯饮用，适量分时段饮用

（2）将部分的水制作成冰块，口渴的时候可以取一小块含于口中。

（3）口渴时含水漱口或嚼无糖型口香糖

5、中药食疗

不可盲目跟风，要在医师指导下根据具体体质选用药材；

慢性肾衰病友不宜喝老火汤、肉汤，可在医师指导下进行适当的食疗。

起居篇

《黄帝内经》提出养生之道：饮食有节，起居有常，意思就是饮食有节律，起居要顺应太阳运动的节律，作息上不颠倒白天昼夜。

1、良好起居，养生养肾

中医养生之道：“三寒两倒七分饱”；

“两倒”就是“子午觉”，子时和午时须睡觉；

子时是从23时到凌晨1时；

午时是从11时到13时；

“子时大睡，午时小憩”。

2、熬夜，慢性肾衰的大敌

“日出而作，日落而息”早已远离了现代人的生活。

长期的过度熬夜耗损精血，造成了肾精的损伤，会引起体质下降、尿蛋白增加、肾功能下降。

每天睡眠至少七小时！

3、提倡的运动方式

提倡持续的低强度的运动量；

每天坚持运动；

推荐运动方式：

（1）中医运动：八段锦、太极拳、经络拍打操；

（2）其它运动：散步、游泳、乒乓球、羽毛球（非比赛）等轻松的球类运动。

药物篇

掌握正确的服药方法和时间，不仅可以提高，还可以减少不良反应。

1慢性肾脏病病友常用药物

2掌握正确的服药时间

3肾衰服药的注意事项

慢性肾衰服药一般是终身的过程，心理上要接受；

如果不配合饮食、运动调理，很多药物无法发挥真正的作用；

而且通过饮食、运动，可以尽可能减少用药；

中药在治疗慢性肾脏病方面的一定的优势。

监测篇

慢性肾衰竭是一个长期而严重的疾病，为了观察病情变化，医师常常会让病友定期做一些检查。如尿常规、24小时尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比、肾功能及其它生化检查，泌尿系彩超等。过度频繁的检查是不需要的，容易造成病友检查痛苦与过分的经济负担，但一部分病友拒绝定期检查，甚至很长时间不检查，盲目的治疗，同样是不对的，容易导致延误病情。

除了定期检查外，慢性肾衰病友还需要做好“家庭作业”，如饮食作业、运动日记、日常血压记录、日常血糖记录、水肿病友的体重监测等等。

上海中医肾病医院针对肾衰竭，遵循中医脏腑辨证、气血津液辨证、六经辨证、络病辨证等中医治疗理论，从不同角度丰富了肾系疾病的辨证论治内容，并根据肾系疾病不同病理类型，制定了中医的辨病治疗方案，通过络病辨治、中药内服、静脉注射、直肠灌注及中药药浴等多途径综合治疗各类肾系疾病，终达到益肾、补虚、化瘀、散结等目的，从源根上有效治疗各种不同类型的肾系疾病。