上海妇科医院_输卵管性不孕要如何治疗

　　输卵管性不孕是不孕不育中较为重要的一点，顾名思义就是由输卵管导致的不孕，根据相关统计，其占据不孕不育患者人群统计中的79%。并且，女性都知道输卵管对于受孕的重要性，如果输卵管阻塞或者是其他疾病导致输卵管异常，那么就会直接的影响到生育，那么，治疗输卵管不孕的方式有哪些呢?

　　1、物理疗法

　　物理疗法较多，如超短波透热疗法，药物离子导入法等。

　　2、手术治疗

　　(1)输卵管造口术：对输卵管积液伞部粘连梗阻患者，施行伞部再造术，解除梗阻粘连，可增加受孕生育机会。

　　(2)输卵管植入术：对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分，将剩余部分从宫角植入，成功率不高。

　　(3)输卵管扩张术：在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查，试扩张输卵管，并酌情保留支架1～2周，防止再粘连。术中要严格无菌操作，防止医源性感染或炎症扩散。有条件单位，可行X线介入治疗技术，如同扩张心冠状动脉法来扩张输卵管近端阻塞。

　　(4)对炎症破坏明显难以保留输卵管者，酌情切除输卵管。对输卵管阻塞不孕患者手术后，必须随访，对妊娠者注意及时发现并治疗异位妊娠。

　　3、抗炎治疗

　　(1)维生素与肾上肾皮质激素联合治疗：应用强的松，改善局部血循环，促使纤维组织软化吸收，利于抗生素渗透杀灭致病微生物。方法强的松 10mg，3/d，共7-10d口服，之后减为2/d，共7-10d，再后1/d，7-10d;在开始半月内适当应用抗生素以防炎症扩散，每疗程约 28-30(d)。对结核性输卵管炎以全身抗结核治疗为主。

　　(2)药物宫腔灌注法：对输卵管堵塞不孕者，灌注药物促进炎症吸收，对轻度粘连可起到液压分离作用。药液配制方：庆大霉素8万U、透明质酸酶1500U或а-糜蛋白酶1万U、地塞米松5-10mg、加生理盐水至10ml混匀后备用。用双腔通液管缓慢注入宫腔，停留5-30min再取导管，卧床休息1-2h。

　　4、中医法

　　(1)口服中药，主方桃红四物汤加减。各地中成药较多加妇康片、健妇片、妇炎康等。

　　(2)中药液保留灌肠，中药消毒液(紫花地丁、蒲公英、败酱子等)100ml，加1%普鲁卡因5ml，加温 40士1℃保留灌肠，1-2次/d.7-10d一疗程。月经期停用。

　　(3)中药袋外敷，中药袋热敷，自制中药带贴带于下腹部。

　　(4)中药坐浴或灌注，有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎，可酌情应用中药液坐浴或灌洗、塞药。如洁尔阴液、肤阴洁液、夜夜安液等。

　　治疗输卵管性不孕有多种多样的方式，但是首先要明确病因，即使是确定是由输卵管导致的不孕，那么，由于疾病的不同，其病因也是不同的，比如：输卵管炎，与输卵管积水，这两种情况都能够导致输卵管性不孕，因此，要明确病因，进行针对性的治疗。